Передплата 2024 «Добре здоров’я»

«Зайти на масове гуляння і кожного, хто сидить за столом, слід оштрафувати, а організатора — по максимуму!»

Маленький вірус поставив весь світ на коліна, — так коментують епідеміологи й інфекціоністи пандемію коронавірусної інфекції. Про катастрофічний брак епідоміологів про те, чи правда, що усі перехворіють на ковід, чим небезпечні віруси саме восени і чи можливий в Україні такий колапс з епідемією коронавірусу, який був в Італії навесні?

Про це говоримо з професором, доктором медичних наук, завідувачкою кафедри епідеміології Львівського національного медичного університету ім. Данила Галицького Наталією Виноград, яка була донедавна головним епідеміологом МОЗ та радником міністра МНС з біобезпеки.

— Епідемія ковіду показала, що в країні критично бракує епідеміологів? Кажуть, це — еліта у медицині, бо мусять мати дуже глибокі знання…

— Саме так. Наведу такий приклад. Перша десятка найуспішніших іноземних студентів, які випускалися цього року, раптом звернулися до мене по рекомендацію, бо вирішили не йти в акушери-гінекологи, анестезіологи чи хірурги, як планували собі раніше, а у подальшому навчатися на епідеміолога. Зараз найбільш затребувана спеціальність у всіх країнах — саме епідеміологи. Пандемія показала, як необхідно мати фахівців з достатнім вишколом.

— Є чимало скептиків, які у ковід досі не вірять. Кажуть, поки лікарі зацікавлені у виплатах від держави, доти буде ковід…

— Не знаю, як так можна думати… Хай би ті «Хоми невірні» одягнули захисний костюм, зайшли у реанімацію і врятували хоча би одне людське життя… Хай би подивилися, як виглядають люди, хворі на ковід. Та боюся, вони можуть бути не тими, хто споглядатиме хворих, а тими, хто страждатиме від хвороби. Навіть якби хтось хотів розіграти якусь гру, на планетарному рівні цього зробити неможливо. Ця біда прийшла у багато країн одночасно. На сьогодні єдиний порятунок від цієї зарази — дотримуватися чітких рекомендацій, бо досі немає ліків, немає вакцин, немає як допомогти людині.

Фото з архіву Наталії Виноград
Фото з архіву Наталії Виноград

— Кажуть, всі мають перехворіти на ковід? Моя знайома доктор пішла на самоізоляцію, бо була у контакті з хворим, і сказала, що краще перехворіти зараз, ніж коли настануть холоди…

— Не можна казати, що уся планета, усі без винятку люди мають перехворіти. Та темпи приросту хворих — шалені. Кожної осені на планеті починаються епідемічні ускладнення, пов’язані з низкою захворювань, насамперед з групи дихальних інфекцій. Восени до ковіду можуть додатися інші сезонні дихальні інфекції. Не знаємо, які варіанти поєднаних інфекцій можуть виникати. Восени є закон формування колективів, коли з’їжджаються люди з різних місць: хтось прийшов у клас у школі, хтось до академічної групи, хтось — у гуртожиток, хтось — на роботу вийшов після відпустки. Люди приїдуть з інших місць і привезуть з собою той чи інший збудник. Тісно спілкуючись в колективі, обміняються тими збудниками. Такі закони формування маємо в армії, коли місяць хлопців тримають у карантині, не допускаючи у військову частину для того, щоб вони між собою обмінялися і не занесли у військову частину збудника інфекції. Те саме у школах, садочках та інших колективах.

— Зважаючи на заповнені стаціонари ще влітку, може восени та взимку бути такий колапс, як весною в Італії чи Іспанії?

Фото з архіву Наталії Виноград
Фото з архіву Наталії Виноград

— Це залежить від темпів приросту нових випадків. І якою серед них буде часка тяжких випадків. Ми ж не кладемо у лікарні всіх. Хтось пішов на самоізоляцію додому. Але якщо починаються складні клінічні прояви і з’являється загроза для життя, мусимо госпіталізувати. Сьогодні госпіталізуємо лише невеличку частину тих, хто є зараженим. У хворих з важким перебігом є певні чинники ризику, можливо, навіть поєднана міксінфекція, якась генетична схильність чи імунодефіцитні стани, ця група людей повинна мати відповідну медичну допомогу. Коронавірус має багато легких форм і асимптомних. І це погано, бо такі хворі ходять поміж здоровими і поширюють інфекцію. Вони не дотримуються самоізоляції, бо часом не знають, що заражені. Складність боротьби полягає саме у тому, що важко виявити інфікованих людей, які становлять небезпеку. Людей треба масово обстежувати, щоб визначити, хто з них інфікований. Існує невелика група суперрозповсюджувачів, але саме з ними пов’язана основна кількість нових випадків. Колись це було вивчено за вірусу Ебола: 3% заражених вірусом спричинили 61% нових випадків. Такі носії вірусу можуть бути дотичні до великої кількості людей, якщо працюють в обслуговуванні. Наприклад, продавці у магазині. Саме такі люди часто стають причиною масових інфікувань.

— Міністр охорони здоров’я Максим Степанов зауважив, що у Західній Україні найбільше люди інфікуються у храмах. На цю заяву була різка реакція священнослужителів.

— Є визначений стандарт: два метри дистанція, маска, обмежене перебування у приміщеннях, які неадекватно вентилюються, це є загальновизнаними вимогами. Цього дотримується весь світ. Подивимося на інші держави, де правлять у церквах. Як чинять вони? Є дистанція між людьми, маска обов’язково! А люди стоять понад годину, співають, тобто глибоко дихають один на одного. Як стається зараження? Збудник, який живе на слизових, виходить з краплинками слизу під час розмови, крику, співу у тому числі, інфікуючи оточення. Питання не у вірі. Питання у тому, що не дотримуються стандартів, передбачених за пандемії. Чому у транспорті, в магазинах, в інших громадських місцях контролюють дотримання правил, а в церквах не можна? Чому у чудову сонячну погоду не можна проводити богослужіння на вулиці перед церквами? Це — безпечно для усіх. З Господом Богом можна побути і вдома біля комп’ютера, який транслює онлайн богослужіння. Бог не тільки у церкві є і каже любити ближнього. У чому ця любов? Насамперед — захистити ближнього від біди. Міністр охорони здоров’я казав і про дні народження, і про весілля… Без цього всього можна обійтися. Зрештою, у нас війна в країні — діти гинуть на сході, а ми виступаємо проти заборони шашликів і масових гулянь?.. Прийшла біологічна небезпека. Повинен бути контроль за дотриманням протиепідемічних заходів. Питання у тому, чому того не робимо? Зайти на масове гуляння, весілля чи іншу гулянку, і кожного, хто сидить за столом, слід оштрафувати. А організатора — по максимуму. Держава з того скористає. Вийдіть без маски на вулицю в Ізраїлі — 500 шекелів. Мови про забаву там не може бути. Франція чи Італія — всюди великі штрафи. Це — правильна політика. Один раз треба пояснити, другий — навчити, а потім штрафувати. І всім показувати, скільки людей оштрафували. Поповняться бюджети. Місто матиме на свої потреби додаткові кошти. Це єдиний дієвий метод, бо апелювати до свідомості вже немає сенсу.

— На вулицях усім потрібно ходити у масках?

— Залежить від розвитку епідемічного процесу. Якщо на вулиці біля вас нікого немає, зніміть маску і дихайте нормально. Заходите у магазин чи інше громадське місце, де є люди, одягаєте маску! Або навіть якщо стоїте на зупинці і навколо є люди, треба одягнути маску. Маска і дистанція — головне за цієї пандемії. Бо має значення інфікувальна доза — кількість вірусу, яка потрапляє в організм.

— Вже осінь, дощі… Віруси люблять таку погоду?

— Віруси люблять місця, де висока щільність населення, коли люди скупчуватимуться і не дотримуватимуться регламентів провітрювання, а це дуже важливо, бо має бути інтенсивне провітрювання. Не можна використовувати кондиціонерів, порохотягів, бо це створює аерозолі і «крутить» вірус у повітрі. Пандемія характерна тим, що не має сезонності. Тобто немає того, що властиве іншим інфекціям. На жаль, керує вірус, а не людина. Ми повинні під нього підлаштуватись і його обхитрити. Поки що єдиний підхід — адекватні заходи захисту від зараження. Треба розуміти, що ковід залишає після себе наслідки. Однозначно погіршує якість життя. Треба кілька місяців, щоб відновитися після одужання. У світі знають, як треба захищатися від вірусу, і контролюють ситуацію штрафами. Так само потрібно робити й нам, щоб вийти з меншими втратами. Як тільки буде введено жорсткий контроль, ситуація покращиться.

Схожі новини