Деменція. Головне — вчасно виявити
Деменцію часто плутають із втратою пам’яті. Але забудькуватість, навіть у клінічній стадії, — лише один із симптомів старечого недоумства. Мало того, не є обов’язковим
/wz.lviv.ua/images/articles/_cover/504456/dementsiia.jpg)
За деменції ушкоджуються або руйнуються клітини мозку, спершу у різних його частинах. У когось страждають ділянки, пов’язані зі збереженням спогадів. В інших — під ударом виявляються поведінкові функції. У третіх — клітинне руйнування впливає на швидкість мислення, здатність розмовляти чи орієнтуватися у просторі. Чим далі прогресує захворювання, тим більше ділянок мозку воно торкається. І не зупиняється, доки повністю не стирає особистість людини.
Від старечого недоумства сьогодні страждають близько 50 мільйонів людей у всьому світі. Щороку до цієї цифри плюсують нові десять мільйонів.
Видів деменції багато — від усім відомої хвороби Альцгеймера до різноманітних судинних порушень. Погана новина — це не лікується. Але є і хороша: розвиток недоумства можна призупинити, а деякі його симптоми згладити майже до повного зникнення.
Ранні симптоми деменції
Складнощі з пошуком відповідного слова. «От крутиться на язиці, а згадати не можу!» — у таких ситуаціях бувала майже кожна, навіть молода і цілком здорова людина. Але одна річ, якщо ці випадки — разові чи нечасті, і зовсім інша, якщо вони починають повторюватися день у день. Погіршення здатності підбирати слова — одна з ранніх і найбільш яскравих ознак деменції.
Поважна забудькуватість. Забувати, де лежать ключі чи телефон, іноді нормально. Але якщо людина починає регулярно втрачати речі, не може згадати, що з'їла на сніданок або про що розмовляла вчора з колегою, це свідчить про когнітивні порушення, що розвиваються.
Тривожність, недовірливість. Наївний оптимізм — властивість юності. З віком усі ми стаємо трохи циніками, песимістами і перестаємо вірити у рожевих поні. Це нормально. Погано, якщо ще вчора життєрадісна людина раптом починає не довіряти людям і світу, шукати в усьому каверзу. «Гарна знижка? Напевно, товар протермінований!», «Сусідка пригостила пирогом? Мабуть, отруїти мене хоче!», «Запропонували взятися за новий проект? Тільки тому, що від нього всі нормальні люди відмовились!». Такі тривожність і недовірливість, якщо вони виявилися у характері досить різко, — теж поганий симптом.
Постійні перепади настрою, депресія. Пошкодження клітин мозку може впливати на виробіток важливих гормонів, зокрема тих, що регулюють настрій. У багатьох хворих на деменцію на початковій стадії захворювання спостерігалася депресія.
Зміни особистості. Не має значення, в який бік вони відбуваються. Можливо, вчорашній життєрадісний екстраверт раптом став буркотливим. Або, навпаки, нещодавно сором’язлива людина раптово перетворилася на надто товариську. Будь-які зміни у характері, темпераменті, комунікативності - сигнал, що має насторожити.
Порушення орієнтації у часі та просторі. Регулярно не можете згадати, яке сьогодні число чи день тижня? Або раптом виявили, що забули коротку дорогу до автобусної зупинки, не можете знайти двері в потрібний кабінет, хоча бували в ньому не раз? Десь мозок збоїть. Варто з’ясувати, де. І чи не є небезпечним це.
Втрата інтересу до хобі. Апатія, зниження інтересу до занять, якими ви захоплювалися багато років (чи то спорт, колекціонування, бісероплетіння), спроби уникати спілкування — навіть з близькими друзями — ще один симптом деменції, що підкрадається.
Безцільність. Людина бере сумку і йде начебто в магазин, але повертається без покупок. Буває, блукає по дому чи офісу без видимої мети. Знову ставить ті самі запитання, хоча вже отримувала на них відповідь. Такі поведінкові складнощі свідчать про втрату здатності до планування та зосередження. Що теж є поганою ознакою.
Втрата здатності стежити за логікою розмови чи багатослівність. Порушення у роботі мозку не дають людині сфокусуватися на темі розмови. Вона постійно збивається на сторонні речі. Наприклад, у розмові про користь яблук може раптом вдатися у спогади, що практично не пов’язані з основною фабулою: «Ой, які я смачні яблука їла у селі у прабабусі! Мали величезний сад. А дім їй дід збудував, усім би таких чоловіків!». Через втрату здатності формулювати думки чітко і коротко людині доводиться пускатися в розлогі міркування. А в процесі забуває, про що, власне, хотіла сказати.
Схильність постійно перекладати, ховати, накопичувати предмети. Приховати окуляри, щоб «не загубилися», а потім півдня болісно шукати їх по дому. Відмовлятися викидати техніку, що відслужила своє, або зламані меблі - «а раптом знадобиться». За прогресуючої деменції подібні інциденти стають все більш вираженими та регулярними.
Що робити?
Ідеальний варіант — згадати (бажано навіть записати) всі ознаки, що вас турбують, і звернутися до терапевта чи невропатолога. Лікар вислухає, розпитає про спосіб життя, загляне в особисту картку та, можливо, запропонує пройти деякі тести. Наприклад, здати аналізи сечі та крові: на рівень цукру, гормони щитовидної залози. Можливо, потрібно зробити кардіограму або МРТ мозку.
Річ у тім, що на стан мозку впливають різні фактори: ендокринні порушення, збої в обміні речовин, анемія, дефіцит вітамінів, порушення кровопостачання, побічні ефекти від прийому ліків. Перш ніж говорити про перспективи деменції, медик має виключити ці стани.
Якщо все ж таки ваші підозри підтвердяться, фахівець підкаже, що робити. За потреби призначить препарати, які зможуть підтримати клітини мозку та захистити їх від ушкоджень. Крім того, знадобиться скоригувати спосіб життя. До речі, ці заходи є ефективною профілактикою деменції.
Більше рухайтесь. Фізична активність забезпечує хороше кровопостачання мозку та допомагає йому відновлюватися. Більше гуляйте, катайтеся на велосипеді та намагайтеся присвячувати тренуванням хоча б 150 хвилин на тиждень.
Спілкуйтесь. Навіть через небажання. Соціальна активність необхідна мозку як повітря. Вона допомагає йому довше зберігати молодість та здоров’я.
Тренуйте мозок. Читайте, вирішуйте головоломки та кросворди, навчайте китайську мову, стежте за новинами, намагайтеся щодня дізнаватися про щось нове.
Киньте курити. Є дані, що нікотин може збільшити ризик деменції та судинних захворювань мозку. Особливо це стосується тих, хто продовжує курити після 45 років.
Висипайтеся. Забезпечте собі щонайменше 7−8 годин якісного сну на добу. Обов’язково зверніться за консультацією та допомогою до терапевта, якщо у вас безсоння, ви хропете чи підозрюєте випадки апное.
Правильно харчуйтеся. Для здоров’я мозку найкраще підходить харчування із високим вмістом овочів, фруктів, риби, горіхів, оливкової олії. Ідеальна середземноморська дієта.
Не допускайте дефіциту вітамінів. Деякі дослідження показують, що люди з низьким рівнем вітаміну D у крові схильніші до розвитку хвороби Альцгеймера та інших форм деменції. Також фахівці американської дослідницької організації Mayo Clinic рекомендують уважно контролювати рівень споживання вітамінів групи В та С.