«Маски використовували протягом дня, а то й двох, бо їх запас — не безкінечний»
Лікар, який захворів на Covid-19, закликає українців припинити демонізувати хворих із цим діагнозом
/wz.lviv.ua/images/articles/_cover/412042/likarshumsk2.jpg)
За даними МОЗ, на Covid-19 в Україні захворіло майже 2400 медиків. Це — 20% усіх виявлених випадків! Інфіковані лікарі та медсестри намагаються не афішувати свого діагнозу. «ВЗ» вдалося поспілкуватися зі сімейним лікарем, який заразився коронавірусом на робочому місці. «Погодився на цю розмову, щоб донести суспільству важливий месидж: «Не можна втрачати людяності! Сьогодні захворів ваш сусід, завтра ви можете опинитися на його місці», — каже 29-річний Михайло Данильчук, який живе і працює у Шумську — райцентрі у Тернопільській області.
До пандемії місцева преса писала про нього як про найбільш успішного сімейного лікаря-ФОП в області. Медик зізнається: обрав фах не з власної волі. Усім, хто вчився на державному замовленні (лікар закінчив Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського), наполегливо рекомендували зупинити свій вибір на сімейній медицині.
У найвіддаленіший район області поїхав за скеруванням. Працював у сільській амбулаторії, потім у державній поліклініці. Два роки тому зареєструвався як ФОП і підписав угоду з Національною службою здоров’я. Каже, це було його мрією — створити приватну клініку, щоб самостійно приймати рішення, але таку, щоб пацієнти отримували у ній послуги безкоштовно. Крім Михайла, прийом у закладі ведуть ще дві сімейні лікарки, одна з яких — його дружина.
Коли 3 березня МОЗ оголосило про першого хворого в Україні, Михайло почав обдзвонювати пацієнтів і розповідати, як уберегтися від інфікування. «Засобів спецзахисту ми не мали — прийом вели у звичайних медичних масках і рукавичках. Маски використовували протягом дня, а то й двох, бо їх запас — не безкінечний. На сім працівників — 200 масок, — розповідає Михайло. — До пандемії у лікарнях міг бути максимум один протичумний костюм 1980 року випуску».
— Припускаєте, що саме через це і заразилися?
— Рукавички, маски утилізував згідно з правилами. Строго дотримувався гігієни рук. Але, видно, десь помилився.
Інфікувався лікар, ймовірно, 13 квітня. Жінка звернулася до нього зі скаргами на симптоми ГРВІ. У місті ще не було жодного зареєстрованого випадку захворювання на Covid-19. «Симптоми були легкі, але турбували пацієнтку довший час. Напередодні візиту жінка збагнула, що не відчуває запахів. Тест на коронавірус у неї виявився позитивним», — розповідає лікар.
Через кілька днів Михайло відчув спазми у животі. Думав, що отруївся, але ліки, які прийняв, не допомогли. Поміряв температуру — 36,60С.
За кілька днів симптоми зникли. Більше нічого не турбувало: ні кашель, ні дряпання у горлі. Апетит — хороший, працездатність — висока. Не робив би тесту, якби не контакт із хворою на Covid-19, адже почувався абсолютно здоровим!
Зараз перебуває вдома на самоізоляції. Пацієнтів консультує телефоном. Його дружина також перехворіла у легкій формі (кілька днів трималася невисока температура). За спостереженнями лікаря, коронавірусна інфекція нерідко дає про себе знати шлунково-кишковими, неврологічними і навіть шкірними проявами (останні більше характерні для дітей) або й узагалі має безсимптомний перебіг.
«На один лабораторно підтверджений випадок — п’ять заражених, — каже фахівець. — Тобто якщо в Україні, згідно з офіційною статистикою, понад 13 тисяч хворих, то, ймовірно, їх є 65 тисяч. Чому так відбувається? Бо в Україні мало тестують на коронавірус. 5 тисяч тестів на день — це „стеля“. Якщо завтра треба буде виконати вдвічі більше, не дамо ради. Тому маємо плато — щодоби виявляємо лише близько 500 нових випадків».
На думку лікаря, як допоміжний метод ПЛР-тестуванню можна застосовувати якісні експрес-тести: «Зі швидкими тестами працюю близько трьох років — проводив пацієнтам тестування на грип, гепатити В та С, гелікобактер пілорі. Майже всі результати були підтверджені лабораторно. Якщо тест провести правильно і не раніше, як на п’яту добу після інфікування, — то буде інформативним».
Наступного понеділка медик планує здати другий ПЛР-тест. «Здається через два тижні після першого, якщо останні п’ять днів не було симптомів, — пояснює. — Хоча зустрічав у літературі дані, що ПЛР-тест може ще 2−3 місяці давати позитивний результат — попри те, що титр антитіл в організмі є високим, людина може виділяти вірус. Про SARS-CoV-2 мало що знаємо. ГРВІ апріорі не може мати безсимптомного перебігу, але, як бачимо, Covid-19 є винятком з правил».
«Серед моїх пацієнтів на Covid-19 захворіло 17, — каже. — У тих, хто молодший від 40 років, перебіг захворювання є легким або безсимптомним. У чотирьох — важчий. Це пацієнти віком 76, 79 (двоє хворих) та 87 років. Ще один пацієнт (75 років) перебуває зараз у лікарні. 79-річного пацієнта вже виписали. Деякі з моїх пацієнтів уже одужали. Двічі повторно здавали аналіз, і двічі результат був негативним».
Найбільше засмучує лікаря негативне ставлення до «ковідних» пацієнтів: «Не всіх хворих потрібно госпіталізувати. Якщо симптомів немає або перебіг легкий, людина може залишатися вдома. Але були випадки, коли хворий виходив на своє подвір’я, щоб посадити квіти чи подихати свіжим повітрям, а сусіди викликали поліцію. Їх не цікавить, що цій людині, можливо, потрібно допомогти з придбанням продуктів чи ліків. Звісно, коронавірус — це серйозно, потрібно триматися на відстані від такого хворого. Але чого точно не потрібно робити — відгороджуватися від нього п’ятиметровим парканом. Як на мене, це — верх лицемірства: приязно вітатися з сусідом, коли все добре, і трактувати його як демона, коли він потрапив у біду».
Із 12 травня в Україні пом’якшують карантин. Запитую лікаря, як до цього ставиться. «Думки медиків розділилися. Я вважаю, що з карантину треба виходити. Люди втомилися. Мій син місяць сидить у чотирьох стінах і крім „Лего“, книжки і планшета нічого не бачить. Але завдяки карантину нам вдалося виграти час, щоб, по-перше, підготуватися (закупити засоби спецзахисту для медиків, апарати ШВЛ тощо), по-друге, уникнути одночасного напливу хворих. Коронавірус з нами надовго — щонайменше до літа наступного року. Так довго просидіти у карантині не зможемо. Але треба надалі дотримуватися дистанції, носити маски і часто мити руки з милом. Якщо у вас є хронічне захворювання, за найменшого погіршення самопочуття телефонуйте до сімейного лікаря. Серед померлих у нашому районі (на щастя, серед моїх пацієнтів таких немає) практично всі мали серйозні проблеми зі здоров’ям. Але могли би ще пожити, якби не було спускового гачка у вигляді коронавірусу»…