Прогресує непомітно, вбиває кожну другу-третю хвору жінку…

Попри невтішну статистику, рак шийки матки залишається однією з небагатьох онкопатологій, якій можна запобігти. «У 95% випадків її викликає вірус папіломи людини (ВПЛ), який може жити в організмі роками, ніяк при цьому не проявляючись — жінка почувається абсолютно здоровою. Оскільки раніше вакцинація дівчаток від цього вірусу в Україні не була обов’язковою, більшість дорослих жінок у нашій країні не убезпечені від цієї недуги», — констатує лікар-гінеколог Лікарні Святого Пантелеймона Першого медоб'єднання Львова Назар Підпенько.

Рак, за його словами, не виникає раптово. Спочатку виникають передракові зміни, які видно на ПАП-тесті (високоінформативному аналізі клітин шийки матки, який дозволяє виявити не лише рак на ранній стадії, а й передракові зміни) та кольпоскопії (огляді шийки матки, піхви та вульви за допомогою спеціального збільшувального приладу — кольпоскопа). На цьому етапі лікування є простим та не вимагає складних оперативних втручань.

«Проте багато жінок, якщо їх нічого не турбує або симптоми здаються незначними, відкладають візит до гінеколога. Водночас навіть мінімальні зміни можуть бути важливим сигналом організму», — додає лікар-гінеколог Лікарні Святого Мартина (Мукачево) Володимир Чучка.

Це може бути рак шийки матки, якщо вас турбують:

• вагінальні кровотечі після статевого акту, у період між менструаціями або після настання менопаузи;
• незвичні водянисті або кров’янисті виділення, що мають неприємний запах;
• біль у ділянці малого таза (внизу живота або в попереку);
• біль або дискомфорт під час інтимної близькості;
• тривалі та/або болісні менструації.

На пізніх стадіях, коли рак прогресує, можуть:

• виникати набряки ніг;
• проблеми із сечовипусканням і випорожненням;
• з’являтися кров у калі й сечі.

Як наголошують медики, єдиним дієвим захистом від раку шийки матки є вакцинація: минулого місяця в Україні стартувала безплатна вакцинація від вірусу папіломи людини дівчаток від 12 років.

Головна епідеміологиня Львівщини Наталія Іванченко-Тімко нагадує, що безплатна вакцинація дівчаток віком від 12 до 13 років 11 місяців і 29 днів проводиться один раз: «Дівчаткам, які живуть з ВІЛ, і дітям, які постраждали від сексуального насильства, вакцину варто вводити, починаючи з 9 років. Вакцинацію дівчатам, які живуть з ВІЛ або мають первинний імунодефіцит, проводять з використанням трьохдозної схеми вакцинації за рахунок коштів державного бюджету до 15 років. За власні кошти можлива вакцинація і хлопчиків, й дівчаток від 9 років.

Згідно з інструкцією до Гардасил 9, обмеження щодо віку немає. Головне — за можливості розпочати вакцинацію до початку статевого життя.

Тоді щеплення буде максимально ефективним. Але й після початку статевого життя вакцинація може бути ефективною, якщо досі не відбулося інфікування типами ВПЛ, наявними в складі вакцини. Також існують підстави рекомендувати вакцинацію проти ВПЛ після проходження лікування раку шийки матки — з метою зниження ризику рецидиву".

Загалом щеплення проти ВПЛ рекомендується зробити до 26 років (в окремих випадках та окремою вакциною — до 45).

Чи можна вакцинуватися в один день від кількох інфекцій

«Так, — запевняє лікарка, — але вводити препарати слід в різні частини тіла. Наприклад, в ліву руку вакцину проти ВПЛ, а в праву — проти кашлюку, дифтерії й правця. Або, навпаки, в праву руку вакцину проти ВПЛ, а в ліву — проти дифтерії та правця. Ваш лікар порадить, який варіант є оптимальним саме для вас».

Вакцину проти ВПЛ вводять внутрішньом'язово у плече або верхню частину стегна.

Протипоказання до застосування вакцини:

• важка алергічна реакція (наприклад, анафілаксія) після попередньої дози вакцини або на компонент вакцини;
• гіперчутливість до дріжджів;
• вагітність.

Хоча вагітним жінкам не рекомендується застосовувати вакцини проти ВПЛ, перевіряти, чи жінка не вагітна, перед вакцинацією не потрібно. Якщо під час проведення серії вакцинації стало відомо, що жінка вагітна, решту доз серії відкладають до завершення вагітності.

Основним застереженням в разі застосування вакцини проти ВПЛ є середньоважке або важке гостре захворювання з лихоманкою чи без неї. У такому разі вакцинацію відкладають до моменту, коли пацієнт одужає.

Якщо жінка не була щеплена, знизити ризики раку шийки матки допоможуть регулярні гінекологічні обстеження раз на рік і ПАП-тест, який проводять методом рідинної цитології. Також важливо мати постійного статевого партнера, а у разі його зміни — користуватися презервативом, зокрема під час орального й анального сексу.