Болюча овуляція: норма чи патологія?
Біль різної інтенсивності внизу живота справа чи зліва, який раптово виникає в середині циклу, з іррадіацією у поперек чи пах може бути ознакою овуляторного (овуляційного) синдрому — комплексу симптомів, які виникають у жінок в середині менструального циклу, під час виходу яйцеклітини з яйника
/wz.lviv.ua/images/articles/_cover/530734/bil.jpg)
За статистикою, симптоми овуляторного синдрому періодично відчуває кожна друга жінка, а у кожної п’ятої вони виникають регулярно. Цей медичний термін означає «середній біль» і має чіткий зв’язок з серединою менструального циклу. «У нормі процес розриву зрілого фолікула, що супроводжується виходом яйцеклітини з яйника до маткової труби, не повинен викликати у пацієнтки будь-яких відчуттів, — стверджує столична гінекологиня Наталія Черкасова. — Аномалія властива пацієнткам, які мають хвороби репродуктивної системи, в основі яких дисгармонія простагландинів».
Овуляторний синдром після пологів є наслідком зміни гормонального рівня. Іноді болючі відчуття розвиваються на тлі запалень або загального стану організму молодої матері. Висока схильність до розладу є у жінок за наявності кисти яйника, спайкового чи запального процесу в ділянці таза; перенесених раніше хірургічних маніпуляцій на органах статевої системи. Окрім больових відчуттів, є й інші прояви овуляторного синдрому — кров’яні або мажучі виділення, температура до 38°, нудота, блювання.
Причин інтенсивного болю, який супроводжує овуляцію, чимало: збільшення розмірів фолікула, яке перебігає з розтягуванням капсули яйника; розрив фолікула, який нерідко супроводжується пошкодженням його стінки, що спричиняє збудження нервових закінчень; скорочення маткових труб, що виникають на тлі руху жіночих статевих клітин; подразнення черевної порожнини, що є наслідком проникнення в цю зону яйцеклітин навколишньої рідини та незначної кількості крові.
Якщо неприємна симптоматика триває більше ніж дві доби, необхідно звернутися до лікаря, оскільки є ймовірність розвитку серйозної патології - апоплексії, що супроводжується розривом статевої залози в ділянці яйника. Стан небезпечний тим, що призводить до кровотечі в черевну порожнину і потребує екстреного хірургічного втручання.
Остаточний діагноз овуляторного синдрому можна встановити тільки після ретельних досліджень і виключення інших захворювань зі схожою симптоматикою. Зокрема слід визначити, що це НЕ апендицит, апоплексія яєчника, позаматкова вагітність, які вимагають негайного хірургічного втручання. Найбільш інформативний метод діагностики — УЗД органів малого таза, яке дозволяє виключити можливість інших патологічних процесів
У разі підтвердження стану показані консервативні методи терапії, спрямовані на те, щоб полегшити симптоматику овуляторного синдрому. Це, зокрема, прийом анальгетиків і спазмолітиків, добір оптимальних гормональних комбінованих контрацептивів, дотримання статевого спокою в період овуляції (підходять жінкам, які не планують вагітності). Зменшують больові відчуття теплий компрес чи грілка, накладена на низ живота.
І основне правило збереження жіночого здоров’я, — своєчасно виявляти та лікувати захворювання репродуктивних органів, двічі на рік проходячи гінекологічний огляд.
Олеся Коваль.