Карбункул і фурункул: чим вони відрізняються?
Досить часто можна почути «фурункул», «карбункул» як різні варіанти локального гнійно-запального процесу на шкірі. У народі їх називають чиряками. Що означають ці два терміни та яка між ними різниця, розповів хірург Комунального некомерційного підприємства «3-я міська поліклініка м. Львова» Олег Гриньків
— Олеже Ярославовичу, почнімо із першого терміну — «фурункул». Що це таке і де він може з’явитися?
— Фурункул — це болюче утворення, наповнене гноєм, яке виникає під шкірою, якщо бактерії інфікують і призводять до запалення волосяного фолікула. Досить часто вони виникають внаслідок травматизації шкіри й занесення інфекції, наприклад, під час гоління.
Фурункул може з’явитися будь-де, але найчастіше локалізується на обличчі, пахвах, стегнах та сідницях. Це болюче утворення червоного кольору, яке прогресивно збільшується у міру наповнення гноєм. У кінцевому підсумку в нього формується жовто-білий стрижень, який розривається та спричиняє витік гною.
— Які фактори провокують розвиток гнійного запалення волосяної цибулини?
— Перелічу найосновніші з них. Це недостатня гігієна шкіри, механічні її ушкодження; незбалансоване харчування; цукровий діабет; гіповітаміноз та інші несприятливі для здоров’я моменти. Часто фурункул на обличчі з’являється внаслідок спроб самостійного лікування, видавлювання, висипу вугрів (акне).
— Які ознаки та симптоми?
— Важливо розпізнати початкові стадії гнійного запалення волосяної цибулини, щоб вчасно звернутися по медичну допомогу.
Характерними симптомами є те, що на шкірі, навколо волоска або пори волосяної цибулини, з’являється червоне вогнище та набряк. Вогнище з перших хвилин стає болючим, біль нерідко пульсує. Набряк наростає, формується інфільтрат розміром від 05 до 2,5 см.
У центрі загиблого волосяного фолікула утворюється гнійний стрижень, його верхівка під шкірою виглядає як біла цяточка. На цьому етапі може погіршуватися загальний стан — температура підвищується до 38 градусів, з’являються інші симптоми: поганий апетит, розбитість, слабкість, біль голови. На 7−10 день гнійний стрижень відшаровується і може виходити назовні; залишається великий, по діаметру стрижня, отвір, шкіра навколо нього ще запалена. Гоїться рана зісередини формуванням рубцевої тканини.
Наголошу, що спроби видавити нарив можуть призвести до травм шкіри, поширенню гною в глиб тканин. Це призводить до утворення великого кратера, після якого залишається непривабливий широкий рубець.
— А що таке карбункул? Чим він відрізняється від фурункула?
— У випадку карбункула в запальний процес втягується декілька волосяних фолікулів (це ніби скупчення кількох фурункулів). Як правило, запальний процес є глибшим та небезпечнішим і частіше залишає після себе рубці. Також виникнення карбункула часто супроводжується загальними симптомами, зокрема лихоманкою.
— Як із ними боротися? Що б ви порадили читачам?
— Як карбункул, так і фурункул не можна лікувати в домашніх умовах! Адже таким чином інфекція може поширитися по всьому організму. Тому обов’язково зверніться до лікаря-хірурга для видалення цих утворень.
Ба більше, лікар може скерувати вас до інших спеціалістів (наприклад, ендокринолога), якщо у вас часто виникають запальні ураження шкіри. Адже це може свідчити про супутні захворювання, наприклад, цукровий діабет.
Записала Анна Врублевська.