Перед тим, як міряти тиск, сядьте й заспокойтесь

І ось це — найбільша помилка, якої може припуститися людина, що хворіє на гіпертонію.

Лікарка-кардіолог, спеціалістка з ехокардіографії Олена Аверкова-Крахмалова з посиланням на рекомендації міжнародних кардіологічних товариств розповіла, як правильно міряти артеріальний тиск.

• Посидіть спокійно п’ять хвилин (за спостереженням фахівчині, саме цього пацієнти зазвичай не роблять).
• Не розмовляйте.
• Не схрещуйте ноги.
• Тримайте руки на рівні серця.
• Зробіть кілька вимірювань поспіль.

Кров’яний тиск, нагадує лікарка, — не фіксована цифра. Він змінюється постійно. У здорових людей це провокують такі фактори:

• хвилювання;
• ходьба;
• споживання їжі чи кави;
• біль;
• зміна положення тіла;
• затримка дихання
• та навіть розмова під час вимірювання.

«Пригадайте (мабуть, у вас так уже було), якщо ви хвилюєтеся в очікуванні результатів вимірювання, тиск „підскакує“. Особливо часто це трапляється з підлітками та людьми з чутливою нервовою системою. У цій ситуації йдеться не про гіпертонію, а про тривожність, чутливість», — пояснює Олена Аверкова-Крахмалова. Сама вона ніколи не розпочинає свої консультації з вимірювання тиску, оскільки розуміє, що люди приходять до лікаря у стані стресу. «Ми розмовляємо, жартуємо, я розповідаю щось позитивне й вже тільки тоді, коли бачу, що пацієнт заспокоївся, пропоную подивитися, що „покаже“ тонометр», — додає фахівчиня.

Лікарка зауважує, що тиск може бути різним на різних руках. На «робочій» буде вищим, і ця різниця може становити від 5 до 20 мм рт/ст. У разі, якщо в людини вже діагностували артеріальну гіпертензію, тиск слід вимірювати на тій руці, якою вона користується найчастіше.

Між вимірюваннями слід зробити паузу на 1−2 хвилини. Манжета тонометра тимчасово перетискає судини, й потрібно трохи часу, щоб кровообіг і тонус артерій відновився. Якщо поміряти тиск без відпочинку, результати можуть виявитися хибними.

Чому різні тонометри можуть показувати різні цифри

Існують кілька причин:

• різна точність приладів;
• неправильний розмір манжети;
• аритмія у пацієнта;
• вимірювання тиску без паузи;
• положення руки вище або нижче рівня серця;
• вікові зміни судин.

Особливо часто помиляються зап’ясткові тонометри у людей старшого віку. Після 60 років судини стають більш жорсткими, змінюється пульсова хвиля, тому зап’ясткові моделі можуть занижувати показники тиску або давати нестабільні результати. Тож якщо хворієте на гіпертонію й перенесли інфаркт, у вас аритмія, цукровий діабет та/або атеросклероз, варто покладатися на дані вимірювань, виконаних з допомогою плечових автоматичних тонометрів.

«Раджу своїм пацієнтам вести щоденник артеріального тиску й пульсу, вимірювати його вранці та ввечері й записувати показники. Через кілька днів з’являється динаміка, й для мене, як для лікаря, ця інформація є найціннішою. Не важливо, був тиск 125 чи 135. Це все — допустимі коливання. Важливіше, чи буває він стабільно підвищеним після прийому призначених медикаментів, коли був найвищим, чи були різкі коливання та як поводився при цьому пульс. Саме це визначає, чи буду я коригувати лікування. Якщо у лікаря виникнуть питання щодо динаміки артеріального тиску, фахівець проведе добовий його моніторинг», — підсумовує Олена Аверкова-Крахмалова.