Чи завжди вірусні захворювання минають без сліду?
Сезон вірусних інфекцій позаду — і батьки з полегшенням зітхають: здається, загроз для здоров’я дітей стало менше. Та чи справді такі захворювання минають без сліду для дитячого організму, зокрема для серця? На це запитання відповідає кардіологиня Центру дитячої медицини лікарні Охматдит Оксана Очеретна
Більшість вірусних інфекцій минають без ураження серцевого м’яза. Але є випадки, які можуть призвести до міокардиту — запалення серцевого м’яза (міокарда), яке найчастіше викликається вірусними інфекціями (грип, COVID-19), бактеріями або токсинами, призводячи до порушення насосної функції серця та аритмій.
— Що мало би насторожити батьків щодо міокадиту?
— Якщо дитина після завершення гострого періоду, вже без температури і надалі має слабість, відмовляється йти на звичні для неї відстані або взагалі не хоче йти на прогулянку, або ж у неї погіршився апетит. У маленьких дітей продовжується тривалість годування чи вони відмовляються від їжі.
— Що необхідно зробити у таких випадках?
— Треба відвідати з дитиною сімейного лікаря, виконати ультразвукове обстеження серця, ехокардіографію. Коли буде виявлено зміни, слід звернутися до дитячого кардіолога.
Сила самого серцевого м’яза, розмір його камер і функція клапанів — усе це визначається під час ультразвукового дослідження серця. Усі інші методики є наступними кроками.
Ми досліджуємо серцеві лабораторні показники, так звані серцеві біомаркери, і порушуємо питання про те, чи не варто виконати дитині основний метод діагностики для підтвердження діагнозу міокардиту — МРТ серця.
— У чому полягає лікування?
— Лікування різноманітне: від простого — нестероїдних (протизапальних) засобів до біологічної, таргентної терапії для лікування тих, у кого запалення серця призвело до розвитку серцевої недостатності.
Однак найголовніше у цьому випадку: чим раніше розпочати лікування, коли є порушення серцевого ритму чи прояви серцевої недостатності, тим більший шанс на одужання.
Авторка: Анна Врублевська