«Піднімаю слухавку, хтось телефонує з лікарні: «Ваша дитина померла». Я знепритомніла»...
Батьки вважають, смерть немовляти настала через халатність лікарів. Медики з цим не погоджуються
25-річна Ірина потрапила до Львівського перинатального центру на вул. Дж. Вашингтона на 35-му тижні вагітності. Жінці зробили кесарів розтин, народила хлопчика. Дитина з’явилася на світ 12 серпня. Батьки кажуть, син народився здоровим, це нібито підтвердило УЗД. Проте через деякий час стан Матвійчика погіршився, і малюка доправили до дитячої лікарні «ОХМАТДИТ». У дитини виявили інфекцію та проблеми з кишківником. Мати вважає, що сину занесли інфекцію після пологів. Дитині давали антибіотики. Лікарі казали, що є лише 5% надії на те, що немовля виживе. 30 серпня дитину поховали… Що ж сталося?
— Я зі села Нижанковичів Старосамбірського району, дружина з села Криниці, що у Миколаївському районі, тимчасово живемо у Львові, — каже батько хлопчика Володимир. — 12 серпня дружина поїхала у пологовий. Дитина народилася вагою 2,5 кілограма, зріст 46 см. До 16 серпня все було нормально. Лікарі казали, з дитиною все добре. Але дружина помітила, що син став неспокійний, мав здутий животик. Денна зміна на дружину не реагувала, займалися виписками, хоча дружина їм казала, що стан дитини погіршився. Лише коли прийшла нічна зміна, лікарі побачили, що з дитиною щось не так. Дружина купила антибіотики, які їй сказали. До ранку стан дитини не змінився. 17 серпня хлопчика доставили в «ОХМАТДИТ».
Володимир каже, востаннє вони з Іриною були у дитини 26 серпня. Усе було добре. Лікарка казала, що з понеділка хлопчика переведуть у звичайну палату. Але 27 серпня дитині стало гірше…
— Нам ввечері подзвонили. Я був у селі, але одразу приїхав до Львова. Ми з дружиною якраз збиралися їхати в лікарню.
Щойно вийшли з хати, нам подзвонив черговий лікар і сказав, що малий помер — дитина захлинулася своїм блювотинням. Він лежав під трубками. Спрацювали датчики. Але ніхто до нього не прибіг…
У подружжя є старша дитина, їй 1,5 року. Давида Ірина народжувала у пологовому, що у Львові на Мечникова.
— Першу дитину мала «кесарську», — каже Ірина. — Почав усередині боліти шов. Друга дитина била по ньому ніжками… Лікарі боялися, щоб не було кровотечі, УЗД я не дала зробити через нестерпний біль. Тому мене «кесарили». По суті, народила на три тижні раніше… У вівторок уночі мене викликали й сказали, що дитятко починає задихатися. Вони його переводять у реанімацію. Там кров потекла з ротика, з носа. Почали підключати апаратуру. Дитина не дихала сама, кисень допомагав. Сказали купити антибіотики. Дуже сильні навіть для дорослої людини. Мене пустили до дитини. Я була біля нього до 3-ї години ночі. Вони ввели ліки. Потім сказали, щоб я йшла в палату. Зранку о 10-й сказали, щоб я прийшла. Я приходжу, дитина далі у важкому стані. Викликали бригаду зі «швидкої» «ОХМАТДИТу». Дитина була жовта, як глина.
— Лікарі пояснили, що стало причиною такого важкого стану малюка?
— Бригада подивилась аналізи. Дитину залишили в лікарні. А мене з пологового виписали. До лікарки, яка приймала пологи, претензій не маю. В «ОХМАТДИТі» дитину реанімували. Загалом в «ОХМАТДИТі» дитина була з 17-го до 27 серпня. До мене подзвонила завідувачка реанімації недоношених дітей і сказала, що «у п’ятницю зранку дитина блювала». У роті й носі були катетери. На мою думку, вони дали більшу кількість суміші, дитина не проковтнула їжу, виблювала. Їжа пішла у легені… Протягом дня ніхто не подзвонив і не повідомив про критичну ситуацію. Зателефонували лише о 19.00. Хоча перед тим стан хлопчика покращився, він навіть 10 міліграмів суміші почав з’їдати. І аналізи були добрі.
— Що було далі?
— Після дзвінка лікарки, ввечері 27 серпня, ми з чоловіком поїхали в «ОХМАТДИТ». Зателефонувала їй і запитала, чи потрібні ліки і чи можна приїхати? Сказала: «Приїжджайте, дитину вам покажуть». Ми з чоловіком виходимо з дому, спускаюся сходами, дзвінок. Піднімаю слухавку, розумію, що дзвонять з лікарні: «Ваша дитина померла». Я знепритомніла. До тями прийшла через 10 хвилин! Дзвоню й кажу: «Викликаємо поліцію і їдемо до вас». Я вважаю, що дитятко померло через халатність лікарів. Ми приїхали до лікарні з поліцією близько 10-ї години вечора. Нам понад десять хвилин не відчиняли дверей. Коли відчинили, почали хамити. Я вимагала, аби мені показали дитину та документи. Поліцейські сказали, що потрібно мати дозвіл суду. І, крім того, дитину вже віддали патологоанатому. Я кажу: «Як? Дитина о 20.40 померла, а ви вже її віддали?». За всіма інструкціями, якщо людина помирає, має пролежати у лікарні дві години. Тобто тіло було ще теплим…
— Коли ви пішли у морг?
— 30 серпня, коли забирали дитину. Патологоанатомічний центр — на території лікарні. Ви би бачили це приміщення! Якась «мусорка», а не морг. Уявляєте, де картоплю тримають у пивниці? От у такому підвальчику, де понакидували всякої всячини, була дитина. Сморід страшний! Дитину мені показали. Жінка, яка мене супроводжувала, відгорнула медичну пеленку синього кольору, а зверху була засмальцьована шмата, якою миють підлогу. Мокра. Моя дитина була накрита тією шматою. Вона відгорнула і каже мені: «Іди, вдягай!». Дитина була вся у синцях від катетерів. Я і свідомість втрачала, і блювала…
— Ви написали заяву до поліції?
— Ми з чоловіком відмовилися писати заяву. Треба було документи на дитину робити. Керівниця лікарні, коли ми були у неї в кабінеті, казала, щоб ми дали дозвіл на розтин. Але вони розтину без свідоцтва про народження не роблять. А свідоцтва я ще не мала. Ми купили труну, готувалися до похорону… Коли я зробила документи, то прийшла й сказала, що забираю дитину. А вони кажуть, вже нікого на роботі немає. Хоча ми домовлялися, що дитину до другої години у суботу заберемо. Може, спеціально затягували час… Усе відклалося до понеділка. У понеділок мені сказали, що зроблять розтин. Але вже стільки днів минуло… Дитина розкладалася, треба було її ховати. Я написала відмову від розтину. Сказала, щоб не мордували мене. 30 серпня, у понеділок, ми дитину поховали.
Коментарі для «ВЗ»
Вероніка Колдра, завідувачка реанімаційного відділення новонароджених Львівського обласного клінічного перинатального центру
— Хлопчик народився передчасно, шляхом кесаревого розтину. Цей розтин не був плановий. Стан дитини був важкий, мала дихальні розлади. Одразу з операційної була переведена у відділення реанімації новонароджених. Там дитина отримувала дихальну підтримку, інфузійну терапію, антибіотикотерапію. Щоб дитину підтримати, потрібно було налагодити дихальну терапію. Були також прояви внутрішньоутробного інфікування.
— Що це за інфікування? Чи вплинуло воно на стан дитини?
— Це як сукупність. Є і дихальні розлади, і недоношеність. Усе-таки до 38−40 тижнів дитині треба було місяць добути. Але на третю добу стан дитини стабілізувався. Вона не потребувала перебування у реанімації і була переведена у палату постінтенсивного нагляду. Дітки з реанімації переводяться не у звичайну палату, а саме туди. Це проміжний етап. Там лікування продовжили. Стан дитини був стабільний, хлопчик харчувався. А на п’яту добу у нього з’явилися явища ентероколіту, тобто проблеми з кишківником. Згідно з протоколом, дітки, які мають прояви некротичного ентероколіту, мають спостерігатися у стаціонарі під наглядом хірурга. Бо стан дитини може ускладнитися. А ми є пологовим.
— Чому ж вони в «ОХМАТДИТ» звернулися?
— Жінка з області, тому обласна лікарня переводить в обласну. Хоча зараз жінки можуть обирати. Хтось має знайомих у міській дитячій лікарні, наприклад, на Орлика, то може туди їхати.
— Мама розповідала, що вона зціджувала молоко й віддавала його для дитини. Було так, що це молоко стояло близько трьох годин у не придатних для цього умовах… Чи могло несвіже материнське молоко погіршити стан дитини?
— Материнське молоко може зберігатися у холодильнику кілька місяців. І воно не втрачає своїх властивостей.
— То який діагноз дитині поставили?
— Некротичний ентероколіт. У когось внутрішньо-утробна інфекція може проявитися пневмонією або кон’юнктивітом, сепсис може викликати внутрішньоутробне інфікування. У цьому випадку воно проявилося розвитком некротичного ентероколіту.
— І ви не могли цьому запобігти?
— Ви зрозумійте, коли стан дитини є стабільним… Але він постійно залишався важким. Дитина після реанімації, у палаті постінтенсивного нагляду, вона теж є стабільно важкою.
Олександра Бурда, директорка Львівської обласної дитячої клінічної лікарні «ОХМАТДИТ»
— Дитина народилася недоношеною шляхом кесаревого розтину в терміні вагітності 35 тижнів. Було передчасне дозрівання плаценти. На четверту добу стан дитини різко погіршився, на п’яту дитину переведено в ЛОДКЛ «ОХМАТДИТ» з некротичним ентероколітом. Була дихальна недостатність, серцево-судинна. Дитина переведена на штучну вентиляцію легень. Проводилося багато обстежень, різних лікувальних заходів, та, на жаль, стан дитини не покращувався, а погіршувався. Було почато ентеральне харчування, але результату це не дало. Тобто дитина отримала комплексне лікування. На жаль, неуспішне. У дітей, які мають некротичний ентероколіт, у багатьох випадках лікування закінчується не так, як би хотілося. Причиною передчасного дозрівання плаценти може бути інфекція у матері. Кожна людина має певну кількість мікроорганізмів на шкірі, у горлі, у носі, у роті, у кишках, всюди. І за будь-яких несприятливих умов будь-яка інфекція може повестися не так, як би хотілося. У всякому разі ми поставили дитині діагноз «ранній неонатальний сепсис». Тобто дитина була інфікована.
— Чи могли цю інфекцію занести після пологів?
— Про причину інфікування мені важко сказати. Знаю, що дитина була у важкому стані.
— Але дитину вже годували сумішшю…
— Лише з восьмої доби почали трішки годувати. І далі не було позитивного результату.
— Чи могла дитина захлинутися власним блювотинням? Батьки говорять саме про це.
— Дитину вигодовували через зонд! Проведена велика робота. Стільки чергувань, стільки змін, усі доглядали дитину, лікували. Мама написала заяву, що претензій до медичного персоналу не має і в подальшому не матиме. Просила видати тіло дитини без розтину.
— Мама каже, тіло одразу не віддали, затягували час…
— Нічого ніхто не затягував. Патанатомія — це обласне дитяче патологоанатомічне бюро, окрема структура, мають свій графік роботи.
— Не кожна мама-породілля думає про документи у пологовому… А батькам сказали, що без свідоцтва про народження дитини розтину не роблять.
— Це питання не до мене. Я таких умов не ставлю.
— Який штат лікарів займається такими важкими дітками, чи достатньо у вас медперсоналу?
— У лікарні працюють 810 осіб. Є реанімація новонароджених, там є штат медсестер, лікарів. Разом близько сорока осіб.
— Мене вразило, що мамі постійно треба було бігати в аптеку по ліки… А в той час дитина була у важкому стані.
— Чому вас це вразило? Ми фінансуємося з Національної служби здоров’я України. Маємо зараз проблеми з фінансуванням. Бракує коштів на зарплату і багато на що…