«При надії» зі здоровими судинами

За статистикою, від варикозу страждає кожна п’ята жінка «при надії». Збільшення ваги, посилений кровообіг, гормо­нальні зміни не найкращим чином впливають на венозні функ­ції жінки у цей період. Несвоєчасне лікування варикозу може призвести до таких ускладнень як флебіт, тромбофлебіт чи тромбоемболія легеневої артерії, тому лікувати варикоз тре­ба без зволікань!

«Варикоз — це захворю­вання вен, судин, які несуть кров до серця. Збільшується ді­аметр та довжи­на варикозно ура­женої судини. На початкових стаді­ях утворюються су­динні сітки, а піз­ніше — варикозні вузли», — розпові­дає лікар-флебо­лог Володимир Давид.

— Що викликає варикозне розширення вен під час вагіт­ності?

— Передусім спадковість. Ключову роль у розвитку недуги відіграє також робота, яка вима­гає тривалого стояння або си­діння. Особливу увагу потрібно звернути на зайву вагу як фак­тор ризику. Раціон вагітної жін­ки повинен містити всі необхідні вітаміни, мікроелементи, білки, жири та вуглеводи, але вагітній не потрібно їсти «за двох» .

— Як проявляється ця пато­логія?

— Однією з перших ознак є розширення підшкірних вен, відчуття важкості, швидкої втомлюваності ніг, розпирання та печіння, а також нічні судоми. Пізніше з’являються набряки го­мілок і зміна кольору шкіри — аж до утворення трофічних виразок чи тромбозу глибоких або під­шкірних вен.

— Чим небезпечний вари­коз для вагітних?

— Вагітність, особливо в остан­ні місяці, погіршує стан ніг че­рез суттєве збільшення ваги, посилений кровообіг і гормо­нальні зміни. Відбувається зна­чне навантаження на стінки вен, що призводить до їх розширен­ня. Зростає ризик флебіту. Саме тому, якщо у вас уже діагносту­вали варикоз, краще вилікува­ти його на етапі планування ва­гітності. Несвоєчасне лікування варикозу є основною причиною розвитку тромбофлебіту та тром­боемболії легеневої артерії, а та­кож трофічних виразок.

— І як проявляються ці ускладнення?

— При гострому тромбофле­біті запалюється венозна стінка, у просвіті судини утворюється тромб. Температура тіла підви­щується до 37−38⁰С, наростає набряк ураженої нижньої кінців­ки. Запальний процес і надалі прогресує та розповсюджуєть­ся по венозному стовбурі, ви­кликає наростання тромботич­них мас.

Тромбоемболія легеневої ар­терії є одним з найбільш важких і загрозливих для життя усклад­нень тромбозу вен нижніх кінці­вок. Вона не тільки може при­звести до важкої інвалідності, а й навіть до смерті.

— А що таке трофічні вираз­ки?

— При запущених стадіях ва­рикозу відбуваються застійні явища у венах нижніх кінцівок: кровотік сповільнюється, і про­дукти розпаду життєдіяльнос­ті клітин затримуються у тка­нинах. Підшкірна клітковина ущільнюється, що проявляєть­ся ліподерматосклерозом, гі­перпігментацією (потемнінням шкірних покривів), алергічним дерматитом, які можуть при­звести до трофічних порушень шкіри, тобто венозних виразок.

— Що належить робити, щоб уникнути загострення варикозу під час вагітності?

— Створіть баланс між пасив­ним та активним відпочинком. Тривале сидіння чи стояння при­зводять до венозного застою у нижніх кінцівках.

Запишіться на плавання і лі­кувальну гімнастику. Особливу увагу приділяйте вправам для стоп.

Носіть компресійний трико­таж. Важливо, щоб його підібрав лікар-флеболог.

— А чи можна під час вагіт­ності приймати ліки?

— За допомогою ліків можна лише полегшити відчуття чи за­лікувати ускладнення варикоз­ної хвороби вен нижніх кінцівок. Звичайно, що не всі лікарські засоби можна приймати вагіт­ній жінці, проте є перелік пре­паратів, які ми використовуємо для лікування варикозу та його ускладнень під час вагітності. Тому при перших проявах вари­козної хвороби вен зверніться до лікаря-флеболога, щоб зробити ультразвукове кольорове допле­рівське обстеження та підібрати оптимальний метод лікування.

— Яким є ваше ставлення до лікування варикозу за до­помогою нетрадиційної ме­дицини?

— Є випадки, коли лікуван­ня народними методами на по­чатковій стадії варикозу виявля­ло позитивний ефект. Проте це лише «маскує» симптоми вари­козу на певний час. Рецидив — неминучий.

Вилікувати варикозне роз­ширення вен можна лише за до­помогою оперативного втручан­ня, усунувши ушкоджені вени, але не обов’язково методом відкритої хірургічної операції. Наприклад, ми з колегами за­стосовуємо сучасний метод ен­довенозної лазерної коагуляції (втручання проводиться під по­стійним ультразвуковим контро­лем) та склеротерапію.

Вагітним такі операції теж про­водять, але тільки після того, як лікар-флеболог зважить всі ризи­ки для жінки та плоду і користь та­кого лікування для пацієнтки.

Фото авторки та Istockphoto