У вас — кардит чи артрит? Згадайте, чи не кусав вас колись кліщ

Літо традиційно вважається сезоном, коли є найбільший ризик бути покусаним чи ужаленим комахами. Але через зміни клімату членистоногі тваринки (так-так, комахи — це тварини!) не встигають заснути на зиму, тож залишаються активними протягом майже усього року.

Ужалення та укуси комах можуть спри­чинити алергічні реакції й місцеве інфіку­вання, а ще — сприяти передачі деяких небезпечних захворювань. У яких випад­ках необхідно звернутися по медичну до­помогу, розповіла лікарка-дерматове­неролог Лариса Косач.

Є комахи, які:

• кусають (наприклад, мурахи);
• жалять (оси, бджоли, шершні);
• ті, які п’ють кров (кліщі, чорні мушки, комарі, постільні блощиці, блохи).

Після укусу комара залишається міс­цева реакція у вигляді пухиря. Неприєм­но, але не так небезпечно, як укус оси чи бджоли. «Деякі люди надто чутливі до їх­ніх укусів, і у них може розвинутися не лише місцева реакція, а й загальна (ана­філактичний шок). Як правило, така ре­акція спостерігається ще з дитинства, тож люди знають, що мають таку пробле­му», — пояснює лікарка.

Чорна мошка, кусаючи, виділяє ток­син, який також спричиняє місцеву ре­акцію. У такому разі людина може навіть потребувати прийому системних анти­бактеріальних препаратів, оскільки укус цієї комахи викликає погіршення загаль­ного стану — лихоманку, озноб. Можуть навіть реагувати периферичні лімфатич­ні вузли.

Якщо з’явилися такі симптоми, потріб­но звернутися до дерматолога чи інфек­ціоніста, та вчасно розпочати лікування. Не варто чекати, коли розвинеться флег­мона (розлите гнійне запалення м’яких тканин зі швидким поширенням у приле­глі м’язи, сухожилля і жирову клітковину) чи абсцес (наповнена гноєм порожнина у м’яких тканинах, відокремлена капсу­лою).

«Оси залишають у тілі людини жало, яке треба витягнути, оскільки воно є ток­сичним і спричиняє місцеву реакцію. Крім того, є небезпека приєднання вто­ринної бактеріальної інфекції. Тому ба­жано завжди добре оглядати місце уку­су», — нагадує Лариса Косач.

Найбільш небезпечними серед кро­вопивць є кліщі, оскільки вони є носія­ми збудника бореліозу (хвороби Лай­ма). Місцева реакція виникає відразу після укусу, і якщо людина не звернеть­ся вчасно до медичного закладу та не пролікується, то надалі у неї можуть роз­виватися кардити (запалення серцевих оболонок), артрити (запалення сугло­бів). «Часто ми не знаємо, якої етіології. Але коли пацієнт у розмові з лікарем зга­дує, що колись давно його кусали кліщі, тоді нам уже легше вибрати правильну тактику лікування», — зазначає дермато­венерологиня.

«Якщо побачили на місці укусу кліща і ви далеко від медичного закладу, чле­нистоногого бажано видалити, але з го­лівкою. Якщо цього не вдалося зробити (лише тулуб відпав), то голівку можна ви­тягти приблизно так само, як ми витягуємо скалку зі шкіри, тобто стерильною голкою. Якщо медичний заклад десь по­ряд, краще звернутися туди, щоб медич­ний працівник правильно повністю ви­тягнув кліща, — радить фахівчиня. — Це дозволить запобігти розвитку хвороби Лайма, й не потрібно буде призначати системні антибактеріальні препарати».

У випадках місцевих токсичних ре­акцій зазвичай турбують жар, відчут­тя печіння та набряк. Можна приклас­ти до цього місця щось холодне, після чого обробити кортикостероїдним кре­мом або маззю. «Це перша допомога, яку ви можете надати собі чи близьким, а вже потім у плановому порядку звер­нутися до медичного закладу по по­дальшу допомогу і спостереження», — нагадує експертка з лікування шкірних захворювань.