«Не можу назвати жодного медичного закладу, де б ми скоротили працівника через реорганізацію»
Начальниця управління охорони здоров’я Львівської міськради — про вибори гендиректорів львівських ТМО та плани розвитку медичної галузі на найближчі два роки
Торік Львівська міськрада затвердила концепцію розвитку галузі охорони здоров’я на території Львівської міської територіальної громади до 2024 року. Щоб надавати більш якісну допомогу пацієнтам, створити комфортні умови праці для медиків і збільшити конкурентоспроможність комунальних закладів, міські лікарні вирішили об’єднати у три ТМО:
- невідкладної допомоги,
- планового лікування, реабілітації і паліативної допомоги,
- акушерства і гінекології.
Однак конкурси на зайняття посад генерального директора двох з трьох ТМО досі тривають, а міськими поліклініками — керують фахівці з приставкою «виконуючий обов’язки». Коли відбудуться призначення на ці посади і якими будуть подальші кроки? Про це «Високий Замок» запитав начальницю управління охорони здоров’я департаменту гуманітарної політики ЛМР Лесю Кобецьку.
«Перше оголошення про конкурс на зайняття посади генерального директора Першого ТМО («Багатопрофільна клінічна лікарня інтенсивних методів лікування та швидкої медичної допомоги». — Авт.) ми розмістили на сайті ЛМР 22 грудня. Документи подав один кандидат — Олег Самчук (ексголовний лікар Лікарні швидкої медичної допомоги м. Львова. — Авт.). Він і виграв цей конкурс (конкурсна комісія визнала його переможцем 19 січня. — Авт.). Конкурси на зайняття посад генерального директора Другого «Лікарня планового лікування, реабілітації та паліативної допомоги» і Третього ТМО «Акушерства та гінекології» тривають.
Проведення конкурсу також потребують 10 медичних закладів, зокрема поліклініки: 1-ша, 2-а, 4-а, 5-а, студентська та 4-а стоматологічна поліклініка на вул. Симоненка. До кожного конкурсу ми створили окремі комісії, куди входять по два представники уповноваженого органу управління ОЗ, трудового колективу того чи іншого закладу і громадської організації. Вибирається голова і члени комісії, які проводять засідання та розглядають подані документи. Конкурси відбуваються у приміщенні управління ОЗ, але я до них не маю відношення, моя присутність не є обов’язковою.
3 лютого завершилася подача документів на посаду генерального директора 6-ої поліклініки (на вул. Медової печери, 1). У цей четвер, 10 лютого, відбудеться остаточне засідання комісії, на якій буде визначена дата проведення конкурсу.
По Другому і Третьому ТМО останній день подачі документів — 15 лютого. Останнє засідання комісій проведуть 18 лютого, де також визначать дату проведення обох конкурсів.
По 1-ій, 2-ій і 5-ій поліклініці документи можна подавати до цієї п’ятниці, 11 лютого. Засідання комісій відбудуться 17, 16 і 17 лютого, відповідно.
По 4-ій поліклініці документи можна подавати до 15 лютого. Останнє засідання комісії відбудеться 18 лютого. По студентській і 4-ій стоматполіклініці — до 16 лютого. Останнє засідання комісій відбудеться 21 лютого, де й буде визначено дату проведення обох конкурсів.
Розраховуємо, що до кінця лютого завершимо всі комісії, виберемо генеральних директорів і розпочнемо нормальну роботу
Проведення конкурсів забирає багато часу, але нема на то ради. Термін дії більшості контрактів закінчився 31 грудня. По 6-ій поліклініці ще раніше — 25 грудня. А через реорганізацію і створення трьох ТМО, створилася нова юридична особа і ми зобов’язані оголосити конкурс на посади генеральних директорів", — пояснює очільниця управління ОЗ.
— Хто зараз керує медичними закладами?
— По цих закладах, які я назвала (поліклініках. — Авт.), управління ОЗ видало наказ про призначення «в.о.». Зазвичай це заступники колишніх головних лікарів, оскільки вони є резервом у разі відсутності керівника закладу.
— А у стаціонарах?
— Відповідно до ухвали Львівської міськради, Перше ТМО містити три відокремлені підрозділи. Це — колишня дитяча лікарня на Орлика, 4, лікарня швидкої медичної допомоги на вул. Миколайчука, 9 і 8-а міська лікарня на вул. Навроцького, 23. Згідно з чинним законодавством, генеральний директор, як керівник новоствореної юридичної особи, має повне право призначити на посади директорів відокремлених підрозділів. Так у дитячій лікарні директором був призначений Іван Міськів, 8-ій лікарні — Василь Трунквальтер, лікарні швидкої медичної допомоги — Юліан Голик.
Щодо Другого ТМО, то наказом управління ОЗ ми призначили тимчасовим керівником в.о. генерального директора Андрія Миськіва. Він також призначив директорів відокремлених підрозділів (бо в.о. також має на це право): 1-ої міської лікарні — Марту Соколовську, 4-ої міської лікарні — Ірину Цегелик, хоспісу — в.о. директора Оксану Винник, 5-ої лікарні — Юлію Василишин.
До третього ТМО входить пологове відділення 3-ої міської лікарні (в.о. генерального директора стала Наталія Гулей) і пологовий клінічний будинок № 1 на вул. Мечникова (Ольга Коваль). В.о. генерального директора Третього ТМО, згідно з наказом управління ОЗ, призначено Людмилу Шекету.
Весь світ оптимізується. Це — європейський досвід
— Яка перевага з цього львів’янам, які обслуговуються у цих медичних закладах? Чи не зіштовхуються вони з бюрократичними перепонами?
— Весь світ оптимізується. Це — європейський досвід. Ми провели велику аналітичну роботу, особливо у фінансовій частині, залучили міжнародних експертів. До робочої групи, яку очолив Андрій Москаленко, ввійшли депутати ЛМР, фахівці управління ОЗ та управління економіки і фінансів. Результати аналізу представили на медичному форумі, на якому був присутній заступник
Крім стратегії розвитку трьох ТМО, напрацювали стратегію загального розвитку медичної галузі. Визначили показники, яких необхідно досягнути до 2024 року. Це стосується передусім нашої народжуваності, природного приросту (перевищення показників народжуваності над смертністю. — Авт.). Ми у великому «мінусі», зокрема що стосується показників смертності від серцево-судинних та онкологічних захворювань, хвороб органів дихання і травлення, нашої вакцинації.
Не думаю, що пацієнти якось постраждали через цю реорганізацію, бо для них нічого не змінилося. Оскільки змінювалася юридична особа, довелося переукладати декларації зі сімейними лікарями, проте це жодним чином не відобразилося на пацієнтах.
— А як щодо медиків?
— Не можу назвати жодного медичного закладу, де б ми скоротили чи звільнили якогось працівника через цю реорганізацію. Дитяча лікарня на місці, всі її працівники — на місці. Лікарня швидкої медичної допомоги — так само. Щоб розвивати ті чи інші послуги та отримувати більше фінансування від Національної служби здоров’я, туди додатково ще й залучали кращих працівників.
Перше ТМО — це єдине юридичне поле, де фаховий спеціаліст з лікарні швидкої медичної допомоги може консультувати і надавати медичну допомогу пацієнтам з дитячої лікарні. Раніше ця лікарня вважалася дорослою, але там було створено Центр серця і судин, де надають також допомогу дітям.
У дитячій лікарні на Орлика створили Центр слуху та мовлення і провели перші кохлеарні імплантації. До цього такі імплантації проводилися лише у Києві. Але такої монополізації не повинно бути — пацієнт повинен отримувати медичну допомогу якомога ближче до нього. Кохлеарні імплантації можна також проводити дорослому населенню. Є люди, які не чують і якщо поставити їм цей імплант, у них може відновитися слух. А після занять із реабілітологами вона ще й можуть заговорити, відчувши себе нарешті повноцінними членами суспільства.
У 8-ій лікарні є опікове відділення. Цю послугу можна розвивати.
Лікарі лікарні швидкої медичної допомоги можуть консультувати пацієнтів з 8-ої лікарні по тих питань, послуги з яких у 8-ій лікарні не надаються.
Читайте також: Зламав руку… і перестав її відчувати
— А є й дубляж — нейрохірургія у 8-ій лікарні і нейрохірургія у лікарні швидкої медичної допомоги.
— У лікарні швидкої медичної допомоги працюють більш потужні спеціалісти, бо звідти починалася львівська нейрохірургія. Вони можуть проводити у 8-ій лікарні консультації, різні навчальні заходи.
У лікарні швидкої медичної допомоги ми почали лікувати інсульт. Впровадили введення актилізе. Коли у людини є порушення рухливості, мови і ми вводимо цей препарат, симптоматика зникає буквально на очах. Така людина відновиться і буде цілком здоровою (за умови, звісно, що ми вкладемося у «терапевтичне вікно» у 4 години). У 8-ій лікарні є неврологічне відділення і цю послугу там також можна було б запровадити.
— Впродовж останніх двох років хоспіс звертався по фінансову допомогу до міської ради. Завдяки реорганізації проблему нестачі коштів вдасться нарешті вирішити?
— Фінансуючись із НСЗУ, хоспіс був у «мінусах». Їм не вистачало коштів на виплату заробітної плати. Для цього медичні заклади й об’єднуються — щоб підсилити один одного.
— Маємо недостатню кількість ліжок для паліативу і хоспісу. Люди стоять у чергах.
— Така проблема існує. Тому на вул. Мушака будуємо триповерховий паліативний корпус, де зможемо розмістити паліативних пацієнтів. У нас є ще багато планів.
— Поділитеся?
— Поки що ні (усміхається). Хочеться, щоб все вдалося. Якщо вдасться, обов’язково про це розповімо.
