Між «болем голови» та «інсультом» може минути лише чверть години

Як пояснює лікар-кардіолог, ендокринолог, ведучий авторського блогу на Facebook Руслан Лисянський, гіпертонічний криз буває двох типів — ускладнений і неускладнений. Чому важливо їх розрізняти?

За ускладненого рахунок йде на хвилини — потрібно негайно викликати «швидку». За неускладненого можна залишатися вдома, але важливо діяти правильно.

Як зрозуміти, що криз ускладнений

Як пояснює лікар, тиск зазвичай вище 180/110 мм рт. ст., але головне — не цифра, а ознаки ураження органів-мішеней:

• біль за грудиною або у спині;
• стискаюча задишка, відчуття нестачі повітря;
• порушення мовлення, оніміння, обличчя стає перекошеним;
• раптовий біль у потилиці, втрата координації;
• втрата свідомості або судоми;
• різке порушення зору;
• сильна блідість, пітливість, тахікардія;
• блювота як реакція на підвищений тиск.

«У такому разі негайно телефонуйте за номером 103 та прямо кажіть: «Ускладнений гіпертонічний криз. Загрудинний біль, порушення мовлення, задишка, — радить Руслан Лисянський. — Бо у цій ситуації слова вирішують, а не тільки цифри».

Що робити до приїзду медиків:

• сядьте (але не лягайте), обіпріться спиною об щось;
• виміряйте тиск;
• прийміть препарат, який призначив вам лікар: каптоприл — 12,5−25 мг під язик; ніфедипін (іноді - моксони дин) — але лише якщо його вам призначали раніше; нітрогліцерин — але тільки при болю за грудиною.

«Не знижуйте тиск різко — максимум на 20−25% від початкового, інакше можна спровокувати мозкову катастрофу!» — наголошує фахівець.

Криз неускладнений, якщо у вас є такі симптоми:

• кров’яний тиск — менш ніж 160/170; 9турбують головний біль, шум у вухах, пульсація; але
• немає болю в серці, задишки, невралгії, втрати свідомості.

Що на такі випадки треба тримати вдома під рукою:

• каптоприл;
• ніфедипін;
• препарат центральної дії, наприклад, москонидин, але приймати його можна лише за призначенням лікаря.
• Подбайте, щоб в домі була тиша. Зберігайте спокій. Кожні пів години міряйте тиск.

«Головне, що має знати ко жен гіпертонік, — у вашій домашній аптечці обов’язково мають бути препарати для швидкого зниження тиску, погоджені з вашим лікарем.

Обговоріть зі своїм терапевтом або кардіологом:

• які ліки підходять саме вам;
• в якій дозі їх приймати;
• в яких ситуаціях використовувати.

Не чекайте, поки неускладнений криз стане ускладненим. Бо між «головним болем» та «інсультом» може минути лише 15 хвилин", — застерігає кардіолог ендокринолог.

Що робити, якщо тиск підскочив, а ліків немає під рукою:

• Сядьте, не лягайте. Спи на рівно, ноги на підлозі. Так ви стабілізуєте кровообіг і зменшите навантаження на серце.
• Дихайте повільно. Вдих на 4 секунди, пауза, видих на 6−8 секунд. Повторюйте впродовж 5−10 хвилин. Це активує пара симпатичну систему та може трохи знизити тиск.
• Тепла ванночка для ніг або грілка на литки. Кров піде донизу, полегшивши тим самим роботу серця.
• Не їжте, не пийте ні кави, ні чаю — не провокуйте зайве на вантаження на судини.
• Спробуйте знизити рівень тривоги. Нагадайте собі: «Я сиджу, я дихаю, я дію. Це минає. Я впораюсь».

Симптоми, які не можна ігнорувати:

• біль за грудиною — тисне, пече, віддає в руку, щелепу, спину;
• раптова задишка — відчуття нестачі повітря;
• сильний головний біль, що поєднується з нудотою та блювотою;
• оніміння руки, ноги, пере кошене обличчя, порушення мовлення;
• потемніння в очах, втрата координації;
• пульс більш як 120 або не рівний тиск, який «б'є» в груди;
• холодний піт, тремтіння, слабкість, відчуття страху смерті.

«Навіть один із цих симптомів у поєднанні з тиском понад 180/100 мм рт. ст. дає підстави запідозрити ускладнений криз, інфаркт або інсульт. Не чекайте, не рахуйте пульс, а телефонуйте на «швидку» й просто кажіть: «Раптова задишка, біль у грудях, підозра на інфаркт».

Це не перебільшення. Це шанс бути живим через годину", — резюмує лікар.