«Офіційну кількість померлих від Covid-19 в Україні треба множити як мінімум на два»
А кількість тих, хто перехворів, – на 5-6... Чому офіційні дані не збігаються з реальною картиною захворюваності й смертності?
/wz.lviv.ua/images/articles/_cover/447162/covid-1.jpg)
Доктор фізико-математичних наук, заступник директора Інституту проблем математичних машин та систем Національної академії наук України Ігор Бровченко керує робочою групою, яка проводить математичне моделювання подальшого розвитку епідемії Covid-19: оцінює поточну ситуацію і прогнозує, як будуть розвиватися події впродовж наступних кількох тижнів.
/wz.lviv.ua/images/articles/2021/11/sovid_2.jpg)
— У суботу-неділю, у державні свята традиційно виявляють менше захворілих, і менше людей помирає. Це можна було пояснити тим, що у неробочі дні лабораторії і патологоанатомічні бюро не працюють на повну потужність?
— Статистику, яка оприлюднюється щодня, не можна сприймати буквально. ПЛР-тести — це одна статистична база. Є база з оприлюдненими випадками, тобто людьми, яким уже поставили діагноз, і дані цих двох баз можуть не збігатися. Є ще дві бази даних — з госпіталізації і смертності. Відомо, коли людина звернулася по медичну допомогу, звідки вона, скільки їй років, чи були у неї якісь супутні захворювання, коли їй зробили тест, коли госпіталізували і коли вона померла… Зрозуміло, це все будуть різні дати.
Потім, коли зберемо дані щодо всіх випадків хвороби й смерті, зможемо ретроспективно подивитися: а коли ж насправді у нас був пік захворюваності, коли ж насправді найбільше людей помирало. Загалом, у піковий період найбільш швидку й адекватну інформацію про ситуацію із захворюваністю на Covid-19 давала статистика позитивних ПЛР-тестів.
— Ви говорите про це у минулому часі. Я правильно зрозуміла: пік ми вже пройшли?
— Якщо подивимося на кількість позитивних ПЛР-тестів, то ми пройшли його приблизно 28 жовтня. Пік був високим і чітким — тоді за день (зараз ідеться про часовий діапазон 28−30 жовтня) проводилося понад 33 тисячі тестів і виявлялося понад 26 тисяч нових випадків. Оскільки обробити такий масив інформації не встигали, то пік кількості нових випадків був пологим і більше нагадував плато.
— Дуже часто посадовці, які розповідають про Covid-ситуацію в Україні, послуговуються фразою «ми вийшли на плато». Так узагалі можна говорити?
— Плато у нас не було — у нас був пік. На деяких графіках, особливо на графіку щоденних госпіталізацій, він і справді виглядав як плато. Але тільки через те, що у нас була перевантажена медична система і просто не могли госпіталізувати більше. Якби у нас потужності системи були більшими, то й показник добових госпіталізацій був би більшим, і це плато виглядало би по-іншому.
— Аналізуєте ситуацію із Covid-19 в інших країнах?
— Без сумніву. Це корисна для нас інформація. За останній місяць ми відстежували, що відбувається у Румунії, Болгарії і Молдові. Структура їхнього населення схожа на нашу, і рівень вакцинації також схожий.
Під час попередньої хвилі ми орієнтувалися на Польщу, бо за динамікою вона була схожа на нашу країну. Цього разу не так, тому що у Польщі більше людей вакцинувалися і зробили це ще влітку, до початку росту захворюваності.
Те, що зараз відбувається у нас, дуже схоже на те, що відбувається у Румунії. Вони також пережили пік захворюваності наприкінці жовтня і вже пройшли пік смертності. Ми такого самого очікуємо в Україні найближчими днями або тижнями.
— Але чому є такий розрив: минуло три тижні, а смертність все ще не падає?
— Бо люди захворіли три тижні тому, а помирають лише зараз. Скільки і коли насправді помирало, ми зрозуміємо лише через кілька тижнів, коли будемо мати дані, коли саме настала смерть.
Є ще такий важливий показник, як надлишкова смертність. Статистика смертності з усіх причин подається з іще більшою затримкою — приблизно на місяць. Ми, наприклад, знаємо, що 25 жовтня в Україні померло близько 3 тисяч людей з усіх причин, при тому, що нормальний, середній показник смертності у жовтні — 1,6 тисячі осіб. Бачимо, що цього дня померло на1,4 тисячі людей більше, ніж зазвичай. Водночас, якщо подивимося на статистику смертності від Covid-19, то цього дня померло 734 особи. Тобто вже відомо, що наприкінці жовтня від ускладнень коронавірусної хвороби помирало щонайменше вдвічі більше людей, ніж це подавала офіційна «ковідна» статистика.
Пояснення цього просте: у статистику потрапляють тільки ті люди, які отримали позитивний ПЛР-тест. А якщо людина померла вдома, без тесту, то навіть якщо їй поставлять посмертний діагноз, вона у статистику не потрапить.
— Виходить, офіційна статистика не відображає реальної картини смертності і жертвами хвороби стало не понад 80 тисяч українців, а 160 тисяч як мінімум?
— Офіційна статистика з реальною кількістю померлих не збігається майже у всіх країнах. У розвинутих — менше, у менш розвинутих — більше. В Україні (ми так приблизно оцінюємо) офіційну «ковідну» статистику треба множити на 2. У Росії, кажуть, треба множити на 4−5. У Польщі — на 1,6.
— Так само не виявляють багато людей з легким перебігом ковіду, і вони не потрапляють у статистику нових випадків…
— Наприкінці серпня МОЗ провело серологічне дослідження щодо кількості людей з антитілами до коронавірусу. Наміряли, що близько 40% населення України вже перехворіло на Covid-19. Якщо порівняти з тією кількістю, яка офіційно була виявлена, то виглядає на те, що офіційні цифри треба множити на 5−6. Тобто якщо у нас є 3 мільйони захворілих, то насправді це приблизно 18 мільйонів. Для колективного імунітету цього ще не досить, але до цього додаються вакциновані плюс багато хто ще перехворіє до кінця цієї хвилі. У мене, наприклад, вже не залишилося знайомих, які б не були щеплені або не хворіли.
— Новий рік та Різдво зустрінемо з низькою захворюваністю?
— Епідемія має таку природу, що, найімовірніше, наступні кілька місяців у нас буде спад. Але у лютому-березні почнеться нова хвиля. Наскільки тяжкою і тривалою вона буде, дуже залежить від того, які будуть штами, як мине вакцинальна кампанія і якою буде погода.
— Ви налаштовані оптимістично чи песимістично?
— Якщо у нас у такому ж темпі буде йти вакцинація і не буде нових мутацій, які будуть швидко поширюватися (а поки що такої інформації немає, бо, наприклад, про «Дельту» в Індії ми дізналися ще у квітні), то можна очікувати, що наступна, весняна хвиля, буде не такою небезпечною, як зараз.
Читайте також: «Зволікають зі зверненням по медичну допомогу і не вакцинуються»