Дві нирки зрослися в одну: у Львові медики успішно прооперували дитину

«Ця вроджена вада характеризується тим, що у період ембріонального розвитку два зачатки майбутніх нирок зростаються посередині нижніми полюсами і, в результаті, формується одна нирка, що у вигляді підкови розташовується в заочеревинному просторі над найбільшими судинами організму — аортою та нижньою порожнистою веною», — йдеться у повідомленні медиків.

Анатомічною особливістю таких нирок є аномальне кровопостачання. Кожна половина такого органу має своє власне кровозабезпечення, але якщо в нормальної нирки зазвичай є одна артерія, то у цьому випадку їх може бути від 2−3 до 5−6, і відходити вони можуть не лише від аорти, але і від її розгалужень та брижейкових судин кишківника.

Вада трапляється приблизно в однієї людини із 500, здебільшого — у чоловіків.

Майже у 60% випадків підковоподібна нирка поєднується з вродженими вадами інших органів. Анатомічні особливості цієї аномалії можуть призвести до таких ускладнень, як пієлонефрит, гідронефроз, сечокам’яна хвороба, артеріальна гіпертензія.

Причиною гідронефрозу саме у Платона була компресія (стискання) лівого сечоводу великими судинами (артерією і веною), які живлять відповідний сегмент нирки, а це значно ускладнювало оперативне втручання. Здавлення сечоводу привело до затримки сечі та різкого розширення порожнистої системи лівої половини «підкови» та витончення її паренхіми. До того ж у хлопчика з’явилися перші прояви сечокам’яної хвороби.

«Пересікання таких судин привело б до інфаркту (некрозу) частини ниркової паренхіми і, як наслідок, до різкого підвищення артеріального тиску у дитини. Тому під час операції сечовід було пересічено і приєднано новим анастомозом до безсудинної ділянки ниркової миски без пошкодження причинних судин», — йдеться у повідомленні лікарні.

Родина маленького пацієнта — із Хмельницької області. Платону — 8 років. Батьки зверталися до різних лікарень України, однак всюди їм відповідали, що не можуть допомогти. Погодилися зробити втручання лише у київському «Охматдиті», однак це було якраз перед ракетною атакою на шпиталь і операцію довелося скасувати. Тоді батьки з хлопчиком звернулись до фахівців у Львові.

«Це була дуже складна і копітка операція, ювелірна. Поруч велика вена, артерії, які йшли до нижнього полюса лівої нирки. Ще й підковоподібна нирка є нерухомою. Якщо вчасно не зробити у такій ситуації операцію, то гідронефроз би призвів до втрати половини органу, що також би вимагало хірургічного лікування — резекції „підкови“ та видалення її половини», — пояснив лікар-уролог Центру Данило Іваськевич.