Початок навчального року — це стрес для батьків і дітей
Що слід знати, щоб його зменшити або уникнути?
![Фото Львівської обласної дитячої клінічної лікарні «ОХМАТДИТ».](https://wz.lviv.ua/img/360x200/e/bertvam-f52d36b9.jpg)
З першого вересня тисячі українських дітей повернулися до очного навчання, а в областях, де цього вимагає безпекова ситуація, — навчання у школярів віддалене.
Як відбувається процес адаптації дітей до школи, які при цьому можуть виникати проблеми та як їх уникнути, на що слід звернути увагу, розповідає керівник багатопрофільної клініки педіатрії, лікар вищої кваліфікаційної категорії, лікар-пульмонолог Центру дитячої медицини Львівської обласної дитячої клінічної лікарні «Охматдит» із понад 25-річним стажем — Вікторія Бергтравм. Фахівчиня також розповіла про те, чи слід чекати COVID-19 або інших хвороб та як від них убезпечитися.
— Вікторіє Іванівно, що таке адаптація і як довго вона триває у школярів?
— Адаптація — це процес пристосування дитини до умов шкільного життя. Для будь-якої дитини і батьків початок навчального року — це стрес, і потрібен якийсь час на звикання до нових умов. Цей процес у кожного проходить не одразу. Для того, щоб по-справжньому освоїтися в школі, комусь потрібно декілька тижнів, комусь — і кілька місяців. Цей процес буває навіть досить тривалим, і пов’язаний він з великим напруженням всіх систем організму.
Відтак у кожного школяра адаптація відбувається по-різному. Звичайно, учням 1 класу потрібно більше часу для адаптації, тому що це час переходу на нову сходинку розвитку, і він пов’язаний не лише з навчальним процесом. Адже змінюється все життя. І це не тільки нові умови діяльності — це також нові обов’язки, стосунки та контакти, нові соціальні вимоги. Залежить це від того, де дитина була до школи, як вона адаптована до таких речей. Для прикладу, тим, хто не ходив у садочки, важче адаптуватися. Старшим дітям легше, тому що вони вже це пройшли. Їм достатньо і кількох тижнів.
— Як батьки у цьому процесі можуть підтримати дитину?
— Так, адаптація — це один з найбільш відповідальних і складних моментів в житті як дітей, так і їхніх батьків. Їм слід залишатися максимально спокійними і люблячими та більше приділяти уваги своїм дітям, особливо тим, які пішли у перший клас. Діти повинні бачити підтримку та розуміння батьків. Більше вислуховувати, менше говорити і повчати, спілкуватись, підтримувати позитивний настрій, коли дитина йде до школи. Усе, що потрібно у цей період дитині, — це відчуття, що її люблять, розуміють та підтримують.
А щоб реально допомогти дитині, необхідно створити їй максимально спокійну обстановку вдома, дотримуватися режиму праці та відпочинку. Діти повинні достатньо висиплятися. Першокласники мають спати від 8 до 10 годин на добу. У житті першачка, як і учня іншого класу, неодмінно має бути місце і час для улюблених справ та розваг. Діти повинні гуляти після обіду як мінімум 2 — 3 години. Це допомагає відновлювати внутрішні сили і ресурси.
Діти можуть перебувати в укриттях. Зараз у 9 із 10 дітей є певні алергічні прояви, що теж не можна оминути. Укриття має бути хорошим, не сире, у ньому не має бути пилюки.
Батькам варто звернути увагу і на режим харчування дитини. У раціоні мають бути фрукти, овочі, вітаміни групи В, достатня кількість води, клітковини. Це харчування має бути здоровим. Має бути повна здорова тарілка. Це теж допоможе дитині добре почуватися.
Також важливо дозволити школяреві висловлювати і виявляти емоції та почуття. Завдання батьків — спілкуватися і проговорювати з дітьми, обговорювати те, що відбувається в школі, підтримувати. Тоді можна розраховувати на успішну адаптацію дитини у школі.
Кожному з батьків важливо, щоб їхній дитині було комфортно у школі. Якщо порушується пристосування особистості дитини до умов школи, у неї може сформуватися синдром шкільної дезадаптації. За появи таких симптомів, як запаморочення, тики (нав'язливі рухи), головний біль, порушення сну, тривожні стани, страхи, необхідно негайно звернутися до фахівців.
Спеціалізовану підготовку дітей до школи, спрямовану на запобігання і подолання труднощів, які можуть виникнути у дітей в різні періоди навчання, можна отримати на консультації у лікарів-педіатрів. Також у кожній школі є психолог, який прийде на допомогу у разі виникнення певної психологічної травми.
— Готуючи дітей до школи, батьки звертали увагу на такий момент, як медичний огляд та вакцинація…
— Дитина пішла у нове середовище, і перша його загроза — це вірусні інфекції. Зараз у нас їх дуже багато. Це Ковід, грип, інші серйозні інфекції, на які слід звертати увагу. Зокрема у нас багато кашлюку, стрептококової інфекції, тобто скарлатини. Звісно, діти повинні бути вакциновані від основних захворювань. У такий період захворюваність завжди збільшується.
Найбільш вразливими є діти, які мають певні хронічні захворювання, не мають достатньої фізичної активності, збалансованого харчування, ті, що мають надлишкову вагу. Ці всі фактори будуть впливати на підхоплення інфекцій, застуд.
Перед навчанням потрібно подбати про медичні огляди дитини, а також — перевірити її вакцинальний статус.
Для зручності батьків цього року затверджено єдину форму медичної довідки — № 086/о. Її видає сімейний лікар для зарахування дитини до закладів освіти всіх рівнів. Відтепер немає потреби проходити огляд у декількох лікарів і гаяти час у чергах. Лише у разі виявлення проблем зі здоров’ям сімейний лікар скеровує дитину до лікаря-спеціаліста. Обов’язково перед школою дитину мав оглянути лікар-стоматолог.
Перед школою діти мають отримати усі щеплення за віком, передбачені Національним календарем профілактичних щеплень. Незалежно від того, яку форму навчання для дитини обирають батьки, вони мають подбати про проходження обов’язкових щорічних профілактичних медоглядів та щеплень. Це допоможе вчасно реагувати на можливі проблеми зі здоров’ям.
У 6 років (вік, з якого діти вже можуть вступати до школи) у дитини мають бути:
- 2 дози вакцини проти кору, паротиту, краснухи (завершений курс щеплень);
- 3 дози вакцини проти гепатиту B (завершений курс щеплень);
- 1 доза вакцини проти туберкульозу (завершений курс щеплень);
- 4 дози вакцини проти кашлюку (завершений курс щеплень);
- 5 доз вакцини проти правця та дифтерії;
- 5 доз вакцини проти поліомієліту;
- 3 дози вакцини проти хіб-інфекції (завершений курс щеплень).
Дитина може пройти медичне обстеження в будь-який зручний час протягом року. Результати цього обстеження є чинними впродовж року від дати його проходження.
— Чому важливо, щоб діти були вакциновані?
— Якщо 95% дітей в організованому колективі щеплені, виникають умови, коли поширення інфекційної хвороби стає неможливим, — це дозволяє захистити дітей, які не можуть вакцинуватися, бо мають медичні протипоказання до щеплень.
Батькам першачків слід пам’ятати: на додачу до вже перелічених щеплень дитина у 6 років має отримати другу дозу проти кору, епідемічного паротиту та краснухи, п’яту дозу — проти поліомієліту та проти дифтерії і правця. У 14 років дитина має отримати шосте щеплення проти поліомієліту, а в 16 — щеплення проти дифтерії та правця
— Де і як вакцинувати дитину?
— Про це неодноразово розповідали медики, на цьому наголошували у Міністерстві охорони здоров’я. Щоб вакцинувати дитину, слід записатися на прийом до свого сімейного лікаря, терапевта чи педіатра, з яким підписали декларацію, або звернутися до найближчого закладу охорони здоров’я.
Під час прийому лікар відповість на всі запитання про вакцинацію: як відбувається щеплення, які є вакцини, протипоказання до вакцинації, та які можуть бути реакції організму після щеплення. Обов’язково треба розповісти лікарю про наявність у дитини алергічних реакцій або реакцій на попередні щеплення.
Якщо дитина своєчасно не отримала щеплення за віком, наприклад, через переїзд до іншого міста, необхідно звернутися до педіатра або сімейного лікаря, який огляне дитину та складе індивідуальний графік щеплення з урахуванням віку дитини та отриманих попередніх щеплень, роз’яснить, де і коли ці щеплення потрібно зробити.
Зараз також відбувається імунізація проти кашлюку, дифтерії та правця. Тим, хто пропустив планові щеплення у попередні роки, є можливість надолужити.
Уся вакцинація за Національним календарем щеплень, що надається в будь-якому закладі охорони здоров’я, який уклав договір з Національною службою здоров’я України, — безоплатна. Усі необхідні вакцини в країні є.
— Запитання, яке турбує батьків: чи підвищиться рівень захворюваності на СOVID-19?
— Збільшення захворюваності ми мали улітку. Зокрема, у першу половину липня госпіталізовано 9 діток. Лікарі нашого Центру дитячої медицини, лікарні «ОХМАТДИТ» фіксували збільшення кількості діток з СOVID-19, грипом та ГРВІ. Однак, наголошують, це не була епідемія.
Таке збільшення кількості захворюваності почалось із травня. Для порівняння, у квітні цього року із цими недугами звернень не було.
Тоді багато дітлахів зверталося до приймального відділення нашого Центру та до поліклініки з СOVID-19 після перебування у літніх таборах, де було скупчення дітей. У дітей за симптомами ми фіксували підвищену температуру, болі у горлі та кашель. Тобто це був легкий перебіг.
Зараз не спостерігаємо збільшення кількості хворих дітей. Маємо лише одного хворого. Однак до епідемій ми повинні бути готовими. Адже зараз підняв голову новий вірус «ФЛіРТ». Тут — жодної грайливості — лише наука. Хоч він легше перебігає у дітей, дорослі переносять важче.
Як лікарі ми фіксуємо, що у багатьох дітлахів знижений імунітет, організм не справляється, коли стикається з вірусом. Правильне харчування, обмеження солодощів і фаст-фудів, достатня кількість клітковини у порціях, достатній сон, прийом вітамінів, відсутність дефіцитів в організмі, вакцинація, діти повинні мати достатнє фізичне навантаження — це те, про що не варто забувати батькам задля здоров’я дітей. Стреси внаслідок війни теж є причиною зниження імунітету.
Окрім цього, чимало діток звертаються із кашлюком та вітрянкою. Тож наголошуємо, що зараз, у перші дні навчального року, вакцинуватись треба і від цих захворювань. Адже після недуги спостерігається різке зниження імунітету, що призводить до подальших захворювань та важких ускладнень.
— Які профілактичні заходи пропонуєте?
— Насамперед слід провакцинувати дітей від СOVID-19, грипу та інших хвороб. Також батьки повинні навчити дітей правил гігієни, головні з яких — миття рук — мають бути обов’язково. Розроблені певні освітні програми. Для прикладу, ми вчили дітей, як правильно закривати ротик під час кашляння. Має бути достатній рівень вітаміну D3. Діти шкільного віку мають приймати у день мінімум 600 міжнародних одиниць.
Записала Анна Врублевська.