Революція в дитячій гастроентерології: представлено Римські критерії V для діагностики функціональних розладів
- 25.05.2026, 20:15
- 716
Міжнародна група експертів оприлюднила оновлену систему Римських критеріїв V, яка докорінно змінює підхід до розладів шлунково-кишкового тракту (ШКТ) у дітей та підлітків. Нова класифікація відмовляється від вікового поділу пацієнтів, натомість фокусується на механізмах виникнення симптомів та складній взаємодії між нервовою системою та кишківником
Ключовою зміною стало групування станів за типом клінічних проявів: розлади з абдомінальним болем, порушення дефекації та аноректальні стани, а також розлади, пов’язані з відчуттям дискомфорту. До переліку додано нові діагнози, зокрема синдром біліарного болю та центрально зумовлений абдомінальний больовий синдром. Такий підхід дозволяє лікарям точніше ідентифікувати джерело проблеми, орієнтуючись на зв’язок болю з фізіологічними процесами, а не лише на формальні скарги.
Особливу увагу приділено концепції «кишково-мозкової взаємодії». Експерти наголошують, що більшість розладів є наслідком порушення зв’язку між мозком і ШКТ, де значну роль відіграють мікробіом, стрес та психоемоційний стан дитини. Важливою частиною оновлення стала заміна терміну «інфантильна коліка» на «синдром дистресу немовляти». Нова назва підкреслює, що плач малюка — це комплексний стан, а не лише проблема травлення, і закликає враховувати емоційне навантаження на батьків під час діагностики.
Лікування згідно з Римськими критеріями V тепер базується на мультидисциплінарному підході. Найвищу ефективність при хронічних болях продемонстрували когнітивно-поведінкова терапія та гіпнотерапія, які застосовуються паралельно з дієтичними корекціями та пробіотиками. Поки світова медицина впроваджує ці гуманні та науково обґрунтовані методи, українська медична спільнота також адаптує ці протоколи, що є особливо важливим для лікування дітей, які перебувають у стані постійного стресу через війну та агресію росії.