Цей кліщ живе на шкірі всіх людей — і підлітків, і дорослих

«У радянські часи всі боялися демодекозу. За будь-якої висипки на обличчі дерматологи скеровували пацієнтів на аналіз для виявлення кліщів демодексу. Кліща знаходили, ставили діагноз «демодекоз», а оскільки хвороби шкіри є зазвичай хронічними, нескінченно його лікували.

Проте останнім часом багато лікарів розповідають, що демодекозу насправді не існує, що це радянський пережиток, й аналізу на його виявлення робити не потрібно. Правда десь посередині", — каже відома лікарка-дерматовенеролог, ведуча блогів у Facebook та Instagram, де фахівчиня розповідає про здоров’я шкіри, Катерина Бакіко.

Демодекс, як пояснює фахівчиня, це мікроскопічний кліщ, який у нормі живе на нашій шкірі.

«Ці кліщі є у всіх дорослих і старших дітей. Вони живляться шкірним салом і відмерлими клітинами шкіри, тому їх найбільше на обличчі, повіках і вухах. У нормі їх небагато. Кліщ не проникає в організм і не циркулює в крові. Люди не відчувають його присутності чи „повзання“ на собі», — розвінчує один із поширених міфів Катерина Бакіко.

За її словами, кількість демодексу може збільшуватися з кількох причин:

• коли людина хворіє на розацеа, акне або періоральний дерматит і її шкіра втрачає здатність контролювати свою мікрофлору (що, до слова, трапляється нечасто). Тоді кліщів стає більше, й вони можуть ускладнювати перебіг цих захворювань.
• коли є серйозні порушення імунної системи — наприклад, ВІЛ-інфекція або людина хворіє на рак і проходить хіміотерапію. Тоді кліщі можуть скористатися зниженням імунного захисту, почати активно розмножуватися та викликати демодекс-фолікуліт. На щастя, істинний демодекоз трапляється вкрай рідко.

Як лікується

«Основним є лікування базового шкірного захворювання (акне, розацеа). Лікуйтеся у лікаря, який підбере схему відповідно до міжнародних рекомендацій», — радить фахівчиня. Якщо висип на обличчі не піддається стандартному лікуванню, варто пересвідчитися, що проблема не в демодексі.

Які хвороби може викликати цей кліщ

«Демодекс може стати причиною фолікуліту, що проявиться у вигляді прищиків і гнійничків, запалення шкіри повік (блефариту), а також запалення шкіри вух й абсцесів шкіри, — перелічує лікарка. — Зрідка він здатен ускладнювати перебіг розацеа, акне та періорального дерматиту».

Коли треба здавати аналіз на демодекоз

«Рутинно зішкріб на демодекоз не потрібен. Його роблять лише тоді, коли шкірне захворювання (розацеа, акне) погано піддається лікуванню. У такому разі є сенс перевірити діагноз, чи це часом не демодекс-фолікуліт, бо візуально вони схожі. У механізмі утворення розацеа кліщі демодексу можуть відігравати певну роль, але зазвичай немає потреби проводити аналіз на його виявлення, оскільки, згідно з міжнародними протоколами, протидемодекозні засоби входять до стандартного лікування незалежно від того, виявлений кліщ чи ні.

Чи можна заразитися демодекозом

«Ні. Демодекс — це частина нормальної флори шкіри дорослих і підлітків. Тому немає сенсу дезінфікувати наволочки чи витиратися стерильними паперовими рушниками. Не варто боятись контакту з людьми, які мають акне чи розацеа», — заспокоює дерматологиня.

Як лікується

«Основним є лікування базового шкірного захворювання (акне, розацеа). Лікуйтеся у лікаря, який підбере схему відповідно до міжнародних рекомендацій», — радить фахівчиня.

Головні засоби для лікування демодекозу:

• розчин бензилбензоату;
• крем з перметрином;
• сірчана мазь;
• крем з кротамітоном;
• засіб для миття з сульфідом селену;
• гель і крем з метронідазолом;
• крем із саліциловою кислотою;
• крем з івермектином (а у важких випадках — таблетки з ним).

Чого не варто робити

• Постійно здавати аналізи на демодекоз без потреби.
• Використовувати застарілі методи лікування (спиртові бовтанки, господарське мило). Це лише погіршить стан запаленої шкіри.
• Намагатися «вилікувати» наявність кліща на шкірі. Демодекс є у нормі на шкірі, але якщо він не створює проблем, чіпати його не треба.
• Постійно дезінфікувати шкіру.

«Демодекоз у людей буває, але рідко. Аналіз на кліща рутинно не потрібен, а лише тоді, коли є підстави: лікар підозрює рідкісний демодекс-фолікуліт або ваш висип на обличчі, повіках і вухах не піддається стандартному лікуванню», — підсумовує Катерина Бакіко.