«Шкільний стоматолог обстежував дитину лише раз на десять років»

Круглий стіл «Надання стоматологічної допомоги в Україні. Шляхи реформування», який відбувся у Львівській ОДА, став чи не першим кроком на шляху порозуміння міської влади Львова і колективів 3-ї, 4-ї і 5-ї комунальних стоматологічних поліклінік, які не підтримали запропонованої міськрадою реформи. Позитивом можна вважати вже те, що цей форум відбувся. Його вдалося організувати за підтримки Львівської ОДА. Під час обговорення градус дискусії зашкалював... В якийсь момент бурхливих дискусій начальник управління охорони здоров’я ЛМР Володимир Зуб, “впавши у нерви”, гримнув об стіл мікрофоном і вибіг із залу з криком: “Звільнюся з цієї посади!”/

Нагадаємо, Львівська міська рада третій рік поспіль намагається впровадити реформу стоматологічної галузі у місті: перетворити чотири міські стоматологічні поліклініки у некомерційні підприємства. Мета: аби гроші від пацієнта йшли не у кишеню лікаря, а у лікарняну касу. За ці кошти поліклініка виплачуватиме зарплату лікарям та персоналу, утримуватиме установу. Натомість лікування пільговиків (дітей, пенсіонерів, ветеранів) відбуватиметься безкоштовно, кошти за це поліклініці повернуть із міського бюджету. Наразі лише 1-ша стоматологічна комунальна поліклініка перейшла на нову систему роботи. Колективи і профкоми трьох інших поліклінік оскаржили реформу у суді. За словами голови Львівської міської організації Профспілки працівників охорони здоров’я України Андрія Варави, рішення міськради про реформацію має ризики та зачіпає права й інтереси пацієнтів і лікарів. Зокрема, суперечить статті 49 Конституції України, яка гарантує усім громадянам ефективне й доступне медичне обслуговування. Поки триває суд, міськрада вже третій місяць не виплачує зарплату колективам трьох стоматполіклінік. Натомість ЛМР - як власник цих установ - зобов’язана це робити. “Протестувальники” стверджують, що міськрада “бере їх змором”...

Начальник управління охорони здоров’я ЛМР Володимир Зуб обстою­вав стоматологічну реформу. Зокрема, навів яскравий приклад: у школі, де вчиться його син, є стоматологічний кабінет. Але стоматолог обстежував дитину за десять років лише раз (!). Тобто стоматолог у школі формально є, але дітей не лікує. “Львівська міська рада свої зобов’язання перед стоматологічними поліклініками виконує, - наголосив Володимир Зуб. - Фінансуємо їхні потреби, але стоматполіклініки — не каси з виплати зарплати. Фінансувати треба надання конкретних стоматологічних послуг конкретним пацієнтам. Хто працює краще, той отримує більшу зарплату! 1-ша стоматполіклініка (реформована) працює у штатному режимі, має кошти на ремонти приміщення”.

Виступ пана Зуба викликав шквал обурення представників нереформованих стоматполіклінік. Мовляв, скажіть, скільки спеціалістів, медперсоналу, скоротили у 1-й стоматполіклініці? Володимир Зуб відповів: на загал — 59 посад, з них — 5,59 лікарських (у поліклініках багато лікарів працюють на 0,75 і 0,5 ставки, оскільки ще працюють у приватних кабінетах. - Авт.). Натомість голова профспілкової організації 1-ї стоматологічної поліклініки (реформованої) Ольга Параскова розповіла, що, працюючи уже два місяці по-новому, у поліклініці задоволені. У лікарів збільшилася зарплата. Щодо скорочень, то нікого не звільнили примусово, пішли ті, хто не погодився з новою системою роботи. Якщо у цифрах, то до реформації у штаті було 330 осіб, скорочено 53 особи, з них 20 лікарів, 20 медсестер, 10 санітарок, 3 — інші посади. Опоненти пані Параскової стверджували, що це не так, мовляв, і скорочено більше людей, і зарплата там нижча, а дехто й взагалі її не отримав...

Приборкати пристрасті взявся директор Бориславського комунального підприємства «Стоматологічна поліклініка» Борис Шумило. Раніше це було стоматологічне відділення Бориславської міської центральної лікарні, яке працювало “по-старому”, але вже дев’ять місяців як реформувалося. “Ми працювали у ще гірших умовах, ніж ви, - переконував колег Борис Шумило. - Реформа — рятівна паличка для стоматології. Цей закон підписав президент. У нашій поліклініці немає затримки із виплатою зарплати, із відшкодуванням лікування пільговиків, міська рада відшкодовує нам половину вартості тепла (решту компослуг платимо самі). Крім того, з міського бюджету фінансується зарплата сестер і санітарок...”. Це викликало ще більше обурення працівників львівських нереформованих поліклінік. Мовляв, у Бориславі міська рада допомагає поліклініці, а Львівська міська рада хоче “повісити” усі витрати на поліклініки, які зі своїх заробітків це не потягнуть. На що Борис Шумило порадив — треба домовлятися із міською радою. “Садовий нас не чує! Ми хочемо з ним зустрітися, але він уникає зустрічі! Ми навіть ночували під кабінетом мера!” - наголосила заступник головлікаря з медичної роботи 3-ї стоматполіклініки Ірина Шишковська.

Очільник міської охорони здоров’я Володимир Зуб пояснив, що Львівська міськрада готова дофінансовувати стоматполіклініки, якщо вони реформуються: скасувати земельний податок, надати приміщення в оренду за 1 гривню в рік, вносити бюджетні кошти у статутний фонд підприємств. Але якщо з першого дня виникло таке жорстке протистояння і позов до суду, то про яку співпрацю може бути мова?

Тим часом, президент Асоціації стоматологів України Ірина Мазур повідомила, що у Львівській області кількість пацієнтів, які потребують стоматологічної допомоги, одна sз найвищих в Україні. На Львівщині 70% населення потребує санації ротової порожнини. Зокрема хвороби пародонту серед жінок на Львівщині більш поширені, ніж у жінок з Чорнобильської зони. Водночас в області - один із найбільших показників кількості лікарів на одного пацієнта. На думку Ірини Мазур, у таких умовах переводити комунальну стоматологію на приватні “рейки” некоректно.